مقدمه
در این مطلب در رابطه با تمام چیزهایی که باید در مورد کندگی جفت (placental abruption) بدانید، صحبت می‌کنیم. کندگی جفت یک عارضه‌ی بارداری نادر اما جدی است. در ادامع آنچه شما باید در مورد علائم، علل و درمان این عارضه بدانید، آورده شده است.
کندگی جفت
برای اکثر خانم‌ها، جفت بخشی از بارداری است که خیلی به آن فکر نمی‌کنند. جفت عضوی است که از زندگی جنین پشتیبانی می‌کند و به طور معمول در کنار جنین نیز ایجاد می‌شود. جفت پس از حدود 30 دقیقه پس از تولد نوزاد از رحم مادر خارج می‌شود. اما به ندرت، در کمتر از یک درصد از بارداری‌ها، عارضه ای جدی به نام کندگی جفت اتفاق می‌افتد. کندگی جفت زمانی رخ می‌دهد که جفت به طور جزئی یا کامل از دیواره رحم جدا می‌شود. این عارضه در برخی موارد، منجر به خونریزی شدید برای مادر و کمبود مواد مغذی و اکسیژن برای کودک می‌شود.
دلایل
آندرا نیلسون (Andrea Neilson)، متخصص زنان و زایمان از کلینیک بهداشت زنان در کانادا، در این رابطه می‌گوید، علت وقوع کندگی جفت به طور کامل شناخته نشده است. اما عواملی وجود دارند که برخی از زنان را بیشتر در معرض خطر این اتفاق قرار می‌دهد. عوامل خطر شامل مصرف مواد مخدر، سیگار کشیدن در دوران بارداری و فشار خون بالا است. یک ضربه ناگهانی مانند سقوط یا تصادف رانندگی نیز می‌تواند منجر به این اتفاق شود.
اگثر عارضه‌های کندگی جفت، جزئی هستند. به همین دلیل جدی نیستند. البته جفت نیمه جدا شده نیز، اکسیژن و مواد مغذی کمتری به جنین در حال رشد می‌رساند. اگر دکولمان جفت، نزدیک به موعد مقرر برای زایمان رخ دهد، کودک اغلب از طریق سزارین به دنیا آورده می‌شود. اگر این اتفاق در اوایل بارداری رخ دهد، پزشکان از طریق سونوگرافی رشد کودک و سلامت مادر را دائم بررسی می‌کنند. در بیشتر موارد، با نظارت صحیح، کودک از دکولمان جزئی جفت زنده می‌ماند.
نیلسون می‌گوید: “اما وقتی جفت به طور کامل از رحم جدا شود، کودک از نظر اکسیژن‌رسانی یا دریافت مواد مغذی هیچ وسیله‌ای برای حمایت از خود ندارد. بنابراین برای نجات زندگی نوزاد، زایمان اضطراری، اغلب با عمل سزارین انجام می‌شود.”
وی می‌افزاید: “در چنین حالتی که کندگی جفت، بصورت کامل اتفاق می‌افتد، این عارضه یک بیماری بسیار جدی است و می‌تواند تهدیدکننده زندگی هم برای مادر و هم برای کودک باشد. تقریباً نیمی از کندگی جفت‌ها قبل از هفته 37 بارداری اتفاق می‌افتد. درحالیکه حدود 14 درصد آن‌ها قبل از 32 هفتگی حاملگی رخ می‌دهد.”
بزرگترین خطر مادر هنگام جدا شدن کامل جفت، احتمال خونریزی خارجی یا خونریزی داخلی بیش از حد است. اگرچه دکولمان جفت یک اتفاق نادر است، اما نیلسون می‌گوید مهم است که هرگونه خونریزی واژینال در سه ماهه دوم بارداری و سه ماهه سوم بارداری فوری بررسی شود. علائم دیگر جدا شدن جفت، شامل گرفتگی سخت یا دردناک رحم، درد شدید شکم یا کمر و انقباضات ناگهانی مداوم قبل از کامل شدن کودک است.
