مقدمه
ادامه مطلب را با ما همراه شوید تا آنچه که قبل از اولین تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) لازم است بدانید، از میزان موفقیت گرفته تا حسی که در این روش منتقل می‌شود را بخوانیم.
تجربه یک مادر
مادری به نام ماندانا از تجربه‌اش می‌گوید: “وقتی دکتر ما، برای اولین بار پیشنهاد کرد که تلقیح داخل رحمی (IUI) را امتحان کنیم، من واقعاً هیجان زده شدم. من و شوهرم مدتی بود تصور می‌کردیم، هیچ شانسی برای باردار شدن نداریم.
آزمایش‌های ما نسبتاً طبیعی بود و به ما گفته شد که با توجه به نتایج می‌توانیم باردار شویم. اما ماه‌ها گذشت و من باردار نشدم. تشخیص ناامیدکننده دکتر، ناباروری غیرقابل توجیه بود. بنابراین IUI امیدی بود که به طور بالقوه می‌توانست به ما در داشتن فرزند کمک کند.”
تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI) چیست؟
IUI یکی از اولین فنآوری‌های کمک به باروری است که معمولاً توسط پزشک توصیه می‌شود. هنگامی این روش استفاده می‌شود که مرد تعداد اسپرم یا تحرک اسپرم کمتری داشته باشد. اما همچنین می‌تواند به کسانی که از ناباروری غیر قابل توضیح، آندومتریوز یا مخاط دهانه رحم رنج می‌برند و یا به زوج‌های همجنس کمک کند. این روش نسبتاً غیر تهاجمی است، این ماده به راحتی اسپرم‌های سالم را تا حد امکان به لوله‌های فالوپ نزدیک می‌کند و آن‌ها کمی بعد به سمت تخمک مسابقه خود را شروع می‌کنند.
مانند همه کارهایی که برای درمان ناباروری انجام می‌شود، پیمایش روند IUI بسیار طاقت‌فرسا است. ماندانا می‌گوید: “من از نظر احساسی، جسمی و مالی در راهی سرمایه‌گذاری کردم که درباره آن چیز زیادی نمی‌دانستم. من هزاران سوال داشتم. چه اتفاقی می‌افتد؟ چه حسی دارد؟ آیا این روش کارآمد است؟
در ادامه مطلب، با ما همراه باشید تا شما را با پاسخ سوالاتی مانند سوالات ماندانا روبرو کنیم.
مراحل
در ادامه توضیح خواهیم داد که در تلقیح داخل رحمی اسپرم (IUI)، چه اتفاقی می‌افتد.
مرحله 1: معاینه
در روز سوم چرخه پریودی‌ام، آزمایش خون انجام دادم که سطح هورمون‌هایم را بررسی کنند. و شوهرم اسپرم خود را برای اندازه‌گیری غلظت، تحرک و مورفولوژی تجزیه و تحلیل کرد.
ما دو گزینه داشتیم: IUI دارویی یا طبیعی.
- مورد اول شامل مصرف داروهای باروری است به طوری که بیش از یک فولیکول (به طور معمول دو یا سه) بالغ شده و احتمال بارداری را بهبود می‌بخشد.
- مورد دوم دارویی نیست، پس در این روش فقط یک تخمک آزاد می‌شود. از آنجا که این اولین درمان باروری من بود و ما نمی‌خواستیم کاری بیش از حد، تهاجمی انجام دهیم، IUI طبیعی را انتخاب کردیم.
مرحله 2: نظارت بر چرخه
من روز دهم، نظارت در چرخه روزانه‌ام را، در کلینیک خود آغاز کردم. من مجبور شدم زودتر، بین ساعت 7 تا 8:30 صبح، برای آزمایش خون و یک سونوگرافی داخلی، هر روز به مدت یک هفته حاضر شوم. می‌دانستم که این روند به پزشکانم کمک می‌کند که بدانند چگونه سطح هورمون‌ها و فولیکول‌های من رشد می‌کند. تا روز 17ام، بالاخره پرستار من به من اطلاع داد که یک فولیکول بالغ، آماده تخمک‌گذاری است. زمان آن فرا رسیده بود.
مرحله 3: شلیک ماشه
ماشه تزریق من اولین تزریق هورمونی بود که تاکنون دریافت کرده‌ام. هورمون حاملگی hCG به من داده شد که به بلوغ فولیکول‌ها کمک می‌کند و اطمینان حاصل می‌کند که تخمک‌گذاری در 36 ساعت بعد اتفاق می‌افتد. پزشکان این هورمون را برای کمک به تلقیح در لحظه مصرف می‌کنند. آن‌ها می‌خواهند اسپرم منتظر تخمک بالغ باشد. تخمک تنها 12 تا 24 ساعت پس از تخمک‌گذاری زنده می‌ماند، در حالی که اسپرم می‌تواند روزها در لوله‌های فالوپ زندگی کند.
برای من سوزن‌ها مهم نبود، اما من عادت داشتم که به بازوهایم تزریق شوند، نه شکم. در حالی که شلیک ماشه دردی نداشت، اما من دست و پا می‌زدم زیرا احساس خیلی عجیبی داشتم.
مرحله 4: مراحل قبل
در روز 18ام در حدود ساعت 7 صبح، ما برای IUI به کلینیک رسیدیم. هیچ یک از ما مطمئن نبودیم که چه چیزی در انتظار ماست. آیا این روش صدماتی دارد؟ آیا شوهرم در اتاق کنار من اجازه حضور را خواهد داشت؟ همچنین احساس عالی انتظار نیز وجود داشت. ما به شدت می‌خواستیم IUI درست کار کند و بچه‌دار شویم.
من آزمایش خون معمول و سونوگرافی داخلی خود را انجام دادم و شوهرم نمونه مایع منی تولید کرد. به ما گفته شد كه حوالی ظهر به درمانگاه برگردید. این فاصله زمانی، به آندرولوژیست وقت می‌داد تا اسپرم‌ها را “بشوید”. شستشوی اسپرم روشی است که اسپرم را از مایع منی جدا می‌کند و “اسپرم‌های” با کیفیت پایین را از بین می‌برد. برای اطمینان از وجود اسپرم کافی برای شستشو، دو تا چهار روز قبل از تلقیح داخل رحمی اسپرم از مردان معمولاً خواسته می‌شود که از رابطه جنسی یا خودارضایی پرهیز کنند.
یک ساعت قبل از عمل، مجبور شدم یک لیتر آب مصرف کنم. زیرا مثانه پر به پزشک کمک می‌کند تا سوند را درون رحم هدایت و به آن زاویه دهد. انتظار عجیبی بین قرار ملاقات صبح و روند کار بود.
حدود ساعت 8 صبح، سرگردان بودیم و تا چهار ساعت دیگر کاری نداشتیم. برای مدتی، ما نمی دانستیم که چگونه وقت خود را بگذرانیم. مشخص بود که هر دو می‌خواستیم IUI تمام شود. ما ماشین خود را پر از بنزین کردیم، مواد غذایی خریداری کردیم و از خودمان به صرف صبحانه پذیرایی کردیم. و در مورد همه‌ی نگرانی‌هایمان صحبت کردیم.
مرحله 5: در اتاق سونوگرافی
پس از بازگشت به اتاق سونوگرافی، روی میز نشستم و پاهایم را در رکاب‌ها گذاشتم. یک ویال از اسپرم شوهرم را به ما نشان دادند و از ما خواسته شد تا تأیید کنیم که اطلاعات روی برچسب با اطلاعات ما مطابقت دارد یا خیر.
یادم می‌آید که با خود می‌گفتم، “بسیار امیدوار و مطمئن هستم!” اما تمام کاری که کردم این بود که با صدای بلند می‌خندیدم. سپس از من خواستند که دراز بکشم و دکتر یک اسپکولوم را وارد واژن من کرد.
مرحله ششم: تلقیح
همانطور که تکنسین سونوگرافی خارجی را انجام می‌داد، دکتر، سوند را به داخل واژن و دهانه رحم من وارد کرد. وی با استفاده از صفحه اولتراسوند به عنوان راهنمای خود، سوند را از طریق مجرای دهانه رحم هل داد و آن را به سمت بالای رحم و لوله راست فالوپ من قرار داد.
او اسپرم شوهرم را از طریق سوند به داخل رحم من تزریق کرد و به من توصیه کرد که برای چند دقیقه در جای خود بمانم. این روند فقط حدود 60 تا 90 ثانیه طول کشید.
IUI چه احساسی دارد؟
در حالی که IUI ناخوشایند و نامناسب بود، اما دردناک نبود. قرار دادن سوند، شبیه فشار نیش، محکم و کوتاه مدت است. آری براتز، متخصص باروری در مرکز ایجاد باروری، می‌گوید: “اکثر زنان، آن را با آزمایش پاپ اسمیر مقایسه می‌کنند.”
بعد از اتمام مراحل، سخت ترین قسمت، دو هفته انتظار زمان وحشتناک قبل از پریود بود. که در آن همه کاری که می توانید انجام دهید، نشستن و خواب بارداری را دیدن است. عذاب‌آور است. هیچ راهی وجود ندارد که بفهمید واقعاً باردار هستید یا خیر. اما باردار بودن تنها چیزی است که به آن فکر می‌کنید.
برای به حداقل رساندن استرس، باراتز به زنان توصیه می‌کند که انتظارات واقع بینانه‌ای درباره احتمال موفقیت تلقیح داخل رحمی اسپرم داشته باشند و سعی کنند روی چیزهای دیگر تمرکز کنند. او می‌گوید: “همه تلاش خود را انجام دهید تا زندگی عادی داشته بشید و فعالیت‌های دیگرتان را تا رسیدن زمان آزمایش متوقف نکنید.”
عوارض جانبی IUI
طبق گفته باراتز، در حالی که برخی از خانم‌ها گرفتگی جزئی، لکه بینی یا احساس سیری پس از عمل دارند، اکثریت قریب به اتفاق عوارض خاصی را تجربه نمی‌کنند.
ارزشش را داشت؟ برای ما بله! من حامله شدم اما حدود هفت هفته بعد سقط کردم. در حالی که ما ضرر کردیم، اما از اینکه می‌توانستم باردار شوم بسیار هیجان‌زده شدیم.
میزان موفقیت IUI
به طور متوسط، یک زن زیر 35 سال با هر IUI ده تا بیست درصد احتمال، باردار خواهد شد. در حالی که یک زن بالای 40 سال، دو تا پنج درصد احتمال بارداری دارد. براتس می‌گوید: “اوج اثر IUI حدود سه تا چهار دوره است. اگر قرار است [با IUI] باردار شوید، با تلاش‌های مستمر باردار خواهید شد.”
او می‌گوید که نوعی موفقیت تجمعی در درمان‌های باروری وجود دارد. هرچه زن و شوهر بیشتر چیزی را امتحان کنند، احتمال باردار شدن آن‌ها بیشتر است. اما درست مثل تلاش طبیعی، یک نکته پیش می‌آید که دیگر درمان‌های خاص موثر نیستند. اگر بارداری بعد از چند دوره با IUI اتفاق نیفتد، زن و شوهر باید با پزشک خود در مورد روش دیگری مانند IVF مشورت کنند. اگرچه، یک زن نباید تلقیح داخل رحمی اسپرم ناموفق را به عنوان علامتی برای عدم توانایی در بارداری تلقی کند.
باراتز می‌گوید: “IUI گزینه بارداری با غیرتهاجمی‌ترین حالت ممکن را ارائه می‌دهد. [اما] چیزی نمی‌تواند مانع کسی که برای ایجاد خانواده تلاش می‌کند، باشد. هدف، تولید یک کودک سالم و زنده است.”
این چیزی است که من و شوهرم همچنان روی آن تمرکز می‌کنیم. اگرچه بعد از اولین اقدام، بهتر بود IUI دیگری را انجام می‌دادیم، اما ما خوش شانس بودیم که یکی از دوره‌های تأمین مالی لقاح مصنوعی (IVF) را، “پیروز” شویم. قدم بعدی ما آوردن یک بچه به خانه خواهد بود.
