مقدمه

در طی هفته‌های 37 تا 40 بارداری (و حتی بعد از آن)، کودک شما در حال کامل کردن روند رشد خود می‌باشد. به همین دلیل ممکن است زایمان شما در موعد مقرر شده، انجام نشود. چریل مادون (Cheryl Madden)، نکاتی را درباره‌ی دلایل تاخیر در زایمان و رشد جنین در هفته‌های آخر بارداری می‌داند. دو فرزند اول او دختر آدیسون (Addison، شش ساله) و پسر پاکستون (Paxton، چهارساله) هستند. که هر دو فرزند او 10 یا 11 روز کامل از موعد مقرر برای متولد شدن، تاخیر داشتند. و بارداری وی طولانی شد. بنابراین ما در این مقاله به دلایل تاخیر در زایمان در هفته‌های آخر بارداری پرداخته‌ایم. و 5 دلیل تاخیر در زایمان را که به دلیل رشد جنین است، بیان کردیم.

مادر وینی پگ (Winnipeg) می‌گوید: “نگرش من این بود که نوزادان در جایی که لازم بود باشند، قرار داشتند. و وقتی آماده می‌شدند (رشد کامل)، متولد می‌شدند.”

سن طبیعی جنین برای تولد

برداشت مادن، برداشت رایجی است. جورج کارسون (George Carson)، متخصص زنان و زایمان، بیان می‌کند: “مجموعه‌ای از شواهد و ادبیات وجود دارد، که نشان می‌دهد در هفته‌های آخر بارداری، پیشرفت بسیار مهمی در رشد نوزاد به خصوص رشد مغزی وجود دارد. که این رشد و در رحم بهتر از بیرون (بعد از متولد شدن) اتفاق می افتد.” همچنین وی بیان می‌کند: “هنگامی که من با بیمارانم صحبت می‌کنم، می‌گویم بارداری مانند پختن غذا است: شما نمی‌خواهید کودک را بیرون ببرید تا زمانی که کودک کاملا پخته و کامل شود.”

وی اضافه می‌کند که اگرچه دستور العمل‌ها دقیق بیان نمی‌کند، اما در عمل یا زمانی که کودک به درستی رشد کرده است، 39 هفته یا بیشتر برای زایمان در نظر گرفته می‌شود. البته با فرض یک بارداری طبیعی که مادر و کودک در آن سالم و ایمن باشند.

جنین در هفته 38 بارداری
جنین در هفته 38 بارداری

کنگره زنان و متخصصان زنان و زایمان آمریکا، تعریف خود را در مورد نوزاد کامل از 37 هفته به 39 در سال 2013 (1392 شمسی) تغییر داد.

 اگر زایمان شما به طور طبیعی از هفته 37 بارداری یا هفته 38 بارداری شروع می‌شود، نگران نباشید. در یک بارداری معمولی، این فقط به این معنی است که کودک شما آماده به دنیا آمدن است. اگر به بیماری مانند پره اکلامپسی یا خونریزی قابل توجه در دوران بارداری مبتلا هستید، ممکن است قبل از 39 هفته زایمان القایی یا سزارین انجام شود.

در زمانی که شما در حال گذراندن مدت زمان به تاخیر افتاده زایمان خود هستید، نیاز به روحیه و انگیزه برای رسیدن به روز آخر یعنی تولد نوزاد خود را دارید. در این قسمت نکاتی آورده شده است. که می‌تواند به شما در این مدت کمک کند. در ادامه 5 دلیل تاخیر در زایمان در هفته‌های آخر بارداری که به دلیل رشد جنین است، آورده ایم.

 رشد مغز

مغز کودک بین هفته‌های 35 تا هفته 39 بارداری تقریباً دو برابر می‌شود. در مراحل آخر بارداری، کودک شما در حال ایجاد ارتباطات مغزی و مسیرهایی است برای یادگیری، حرکت و هماهنگی که پس از تولد مهم و مورد نیاز او است.

ریه

Shade Chatrath، ماما، بیان می‌کند: “قبلاً این تصور وجود داشت كه ریه‌ها به طور كامل تا 37 هفته رشد كرده‌اند، اما در حال حاضر تحقیقاتی وجود دارد كه نشان می‌دهد این پیشرفت تا زمان تولد و حتی بیشتر از آن ادامه دارد.” بین هفته‌های 24 تا 28، کودک شما ماده‌ای به نام سورفکتانت تولید می‌کند که از چسبیدن کیسه‌های هوا در ریه‌های او در زمانی که اولین بار هوا را تنفس می‌کند، جلوگیری می‌کند. مطالعه دانشگاه بافلو (Buffalo) بر روی 30،000 تولد نشان داد که نوزادان متولد شده در 37 تا 38 هفتگی در مقایسه با نوزادان متولد شده در 39 تا 41 هفتگی، دو برابر نیاز به کمک به تنفس از طریق تهویه (ventilation) و دوز سورفکتانت دارند. به نوزادانی که قبل از هفته 37 به دنیا می‌آیند معمولاً سورفکتانت از طریق دستگاه تنفس داده می‌شود، تا به ریه‌های نوزادان برسد.

به همین دلیل ایجاد ریه‌های بهتر یک دلیل تاخیر در زایمان خوب برای مادران است.

جنین در هفته 28 بارداری
جنین در هفته 28 بارداری

 کبد

یکی دیگر از 5 دلیل تاخیر در زایمان مربوط به رشد کبد است. کبد نیز مانند ریه‌ها و مغز تا 39 هفته رشد می‌کند. یکی از کارهای بزرگ کبد فیلتر کردن جریان خون کودک از ماده‌ای به نام بیلی روبین (رنگدانه از گلبول‌های قرمز خون) است. نوزادانی که قبل از 38 هفتگی متولد شده‌اند، ممکن است که کبد نتواند بیلی روبین را به سرعت برای او، که به درستی رشد کرده‌ است، ترمیم کند. و در نتیجه آن‌ها خطر بیشتری برای ابتلا به زردی پس از تولد دارند.

 ریزش موی بدن و ایجاد مدفوع

موهای ریزی که نوزادان را در رحم پوشانده است، لانوگو نامیده می‌شود که به نگه داشتن ورنیکس (یک ماده سفید پنیری یا مومی) روی پوست کمک می‌کند. نوزادان را گرم نگه می‌دارد. همچنین از شسته شدن ورنیکس توسط مایع آمنیوتیک جلوگیری می‌کند. و در نهایت از پوست نوزاد محافظت می‌کند. بسیاری از نوزادان اندکی قبل از تولد، مقدار زیادی از مو را به داخل مایع آمنیوتیک می‌ریزند. بله، کودک شما دائماً آن مایعات را می‌بلعد که حاوی صفرا‌، مواد زائد و سلول‌های ریخته شده نیز می‌باشد. بسیاری از موادی که می‌بلعد در روده‌های او، جایی که به مکونیوم تبدیل می‌شود، به صورت گلوله پایین می‌آیند. اولین حرکات روده‌ای (مدفوع نوزاد) تیره و شبیه به رنگ قیر است.

ورنیکس
ورنیکس

اضافه شدن وزن

در هفته 35 بارداری، کودک شما هفته‌ای تقریباً 226 گرم وزن اضافه می‌کند. این لایه چربی به او کمک می‌کند، تا بعد از تولد گرم شود. قفسه سینه شکل گرفته است و برجسته‌تر می‌شود. همچنین در پسران پایین آمدن بیضه ادامه دارد.

اگر بیماران Chatrath’s در هفته‌های آخر بارداری احساس طولانی شدن بارداری کنند، او به آن‌ها یادآوری می‌کند که به بدن خود اعتماد کنند. نتیجه خوشحال کننده این است که: “زنان نسبت به توانایی‌های بدن خود برای رشد و زایمان با خیال راحت احساس قدرت و اطمینان بیشتری می‌کنند.”

بارداری در هفته‌های آخر
بارداری در هفته‌های آخر

 زمان زایمان

یک مطالعه در سال 2015 (1394 شمسی) در مجله تحقیقات بالینی، انجام شده توسط محققان در مرکز پزشکی UT Southwester در تگزاس نشان می‌دهد، که با رشد ریه‌های کودک، او دو پروتئین را در مایع آمنیوتیک آزاد می‌کند. این پروتئین‌ها باعث ایجاد واکنش التهابی در رحم می‌شوند که زایمان را شروع می‌کند. این درست است، در بسیاری از زایمان‌ها، کودک احتمالاً تصمیم می‌گیرد، که زمان زایمان فرا رسیده است یا خیر.