مقدمه
دو شرکت Moderna (مُدِرنا) و Pfizer (فایزر)، هر دو نتایج امیدوارکننده‌ای را در رابطه با واکسن کرونا منتشر کرده‌اند. در این مقاله به بررسی در مورد این دو واکسن می‌پردازیم.
خبر تولید واکسن کرونا
خبر تولید واکسن کرونا، خبر خوبی است که همه ما به آن نیاز داشتیم. چندی پیش، شرکت دارویی Pfizer مستقر در نیویورک، که در حال ساخت واکسن COVID-19 با شرکت آلمانی BioNTech است، اعلام کرد که براساس داده‌های اولیه، واکسن آن شرکت بیش از 90 درصد موثر است. سپس، شرکت بیوتکنولوژی کمبریج گفت که به نظر می‌رسد واکسن Moderna بر اساس داده‌های اولیه 94.5 درصد موثر است.
مطمئناً این خبر، خبری است که ارزش تجلیل را دارد. اما بسیاری از نکات و موارد، در مورد این واکسن‌ها و بسیاری دیگر در حال تولید، از جمله زمان عرضه گسترده آن‌ها وجود دارد و مبهم است. واکسن Pfizer چقدر اثربخش بوده است؟
نظرات
هوراچیو باخ (Horacio Bach)، استاد کمکی در بخش بیماری‌های عفونی دانشگاه بریتیش کلمبیا، از اخبار واکسن Pfizer می‌گوید: “از نظر من، گفتن این خبر کمی زود است که واکسنی برای کرونا پیدا شده است.”
دانشمندان از آزمایش Pfizer فقط اطلاعات مربوط به 94 مورد کرونا را تاکنون دارند. دانشمندان تعیین کرده‌اند واکسن فایزر، 90 درصد موثر است. اما این نتیجه می‌تواند به محض دیدن اطلاعات بیشتر تغییر کند. سوزی هوتا (Susy Hota)، مدیر پزشکی پیشگیری و کنترل عفونت در شبکه بهداشت دانشگاه در تورنتو، می‌گوید که گرچه این اخبار، اخبار امیدوارکننده‌ای است. اما ما نمی‌توانیم فراموش کنیم در حال حاضر در همه‌گیری کرونا در چه وضعیتی قرار داریم.
هوتا می‌گوید: “در بسیاری از مناطق جهان، ما در حال ورود به یک دوره بسیار دشوار هستیم. شرایطی که انتقال کرونا در آن بالا است و با سرعت نسبتاً سریعی انجام می‌شود. من فکر می‌کنم ما باید آماده باشیم تا مدتی با ماسک زدن و با نوعی فاصله فیزیکی زندگی خود را ادامه دهیم.”
با وجود تمام این صحبت‌ها، این اخبار مثبت در مورد واکسن‌های Pfizer و Moderna نشانه این است که این دو واکسن می‌تواند بر روی بیماری کرونا تاثیرگذار باشند. در ادامه در رابطه با مسائلی که شما باید بدانید، صحبت می‌کنیم.
نحوه کار کردن واکسن
وقتی ویروس یا باکتری خارجی وارد بدن شما می‌شود، سیستم ایمنی بدن، آنتی‌بادی‌هایی برای مقابله با آن ایجاد می‌کند. اگر بدن شما مجدداً در معرض آن مهاجم خاص قرار گیرد، قبلاً سلاح لازم برای مقابله با آن را دارد و دیگر بیمار نخواهید شد. واکسن‌ها سیستم ایمنی بدن شما را برای مبارزه با مهاجم، قبل از اینکه در معرض حمله قرار بگیرید، آموزش می‌دهند.
برای انجام این کار، آن‌ها یک آنتی ژن یا ماده خارجی را به روشی غیرتهدیدآمیز به بدن شما معرفی می‌کنند. اغلب از طریق یک فرم ضعیف یا مرده ویروس، این کار انجام می‌شود. واکسن‌های Pfizer / BioNTech و Moderna از فناوری جدیدی به نام پیام رسان RNA (mRNA) استفاده می‌کنند. با این روش، بدن خودش آنتی ژن را می‌سازد.
یک مزیت بزرگ واکسن مدرنا، این است که شرکت‌ها نیازی به تولید ویروس واقعی ندارند. همین نکته باعث صرفه‌جویی در زمان تولید واکسن می‌شود. هوتا می‌گوید: “در واقع دانشمندان می‌توانند نسبت به بسیاری دیگر از فناوری‌هایی که در انواع دیگر سیستم عامل‌ها استفاده می‌شود، نسبتاً سریع واکسن‌ها را توسعه و تولید کنند.”
در تمام مواردی که بدن شما از طریق واکسن در معرض آنتی ژن قرار می‌گیرد، واکسن، آنتی‌بادی‌هایی ایجاد می‌کند که در صورت مواجهه با آن، در زندگی واقعی، بدن شما با مهاجم مبارزه می‌کنند.
واکسن‌های Pfizer و Moderna
تاکنون، شرکت فایزر، 43.538 داوطلب از شش کشور را در آزمایش فاز 3 ثبت نام کرده است. آزمایش بزرگ که قبل از تأیید واکسن یا درمان انجام شده است. آزمایشات فاز 1 و 2 ایمنی و کارایی را در تعداد کمتری از افراد ارزیابی می‌کند. به این داوطلبان دو دوز، به فاصله 21 روز، از دو واکسن داده شد.
در این تجزیه و تحلیل موقت، یک شرکت مستقل، پس از تزریق دوز دوم، 94 مورد COVID-19 را در جمعیت مورد بررسی قرار داد. و دریافت که بر اساس تعداد موارد COVID در هر گروه، واکسن بیش از 90 درصد تاثیرگذار است. در اعلامیه مطبوعات تعداد دقیق ذکر نشده است. اما طبق واشنگتن پست، از 94 مورد افرادی که مورد تست واکسن COVID قرار گرفته بودند، کمتر از 9 مورد ابتلا به کرونا ثبت شده بود.
در آزمایش مدرنا، بیش از 30،000 نفر در ایالات متحده مورد آزمایش واکسن قرار گرفته بودند که 42٪ از شرکت کنندگان در گروه‌های پرخطر، مانند افراد بالای 65 سال یا بیماری‌های مزمن هستند. در آنالیز 95 مورد COVID بررسی شد که دو هفته پس از دریافت دوز دوم واکسن توسط شرکت کنندگان رخ داده است. از این 95 مورد، 90 نفر در گروه افراد سالم بودند و فقط 5 نفر مبتلا به کرونا ثبت شده بود. واکسن کرونا خیلی خوب عمل می‌کند، این میزان اثربخشی بسیار زیاد است. این خارق العاده است. وقتی در مورد واکسن آنفولانزا صحبت می‌کنیم، 30 تا 50 درصد موثر است. واکسن کرونا بیشتر شبیه اثر واکسن سرخک عمل می‌کند.
مدت زمان محافظت
مشخص نیست که محافظت این واکسن‌ها تا چه زمانی ادامه خواهد داشت. باخ ( متخصص بیماری‌های عفونی در آمریکا) خاطرنشان می‌کند که برخی مطالعات نشان می‌دهد آنتی بادی‌های COVID-19 حدود 5 یا 6 ماه در بدن می‌چسبند. اما مشخص نیست که این اثر یا هر اثر دیگر واکسن هم برای مدت زمان مشابهی ادامه دارد، یا خیر. کارشناسان همچنین خاطرنشان می‌کنند که این اطلاعات فقط در بیانیه‌های مطبوعاتی تاکنون شرح داده شده است، و بررسی نشده است.
واکسن‌های دیگر
واکسن‌های Pfizer و Moderna دو مورد از ده‌ها واکسن در سراسر جهان هستند. هر دو واکسن Pfizer و Moderna پیشرو در رقابت برای تولید واکسن محسوب می‌شوند. سومین پیشرو، این مورد توسط محققان دانشگاه آکسفورد و AstraZeneca، از آدنو ویروس شامپانزه، ویروس مشابه سرماخوردگی یا آنفولانزا به عنوان مجرا استفاده می‌کند.
این گروه می‌گوید نتایج موقت آزمایش فاز 3 خود که حداکثر 50،000 نفر را در آن شرکت می‌کند، باید در چند هفته آینده در دسترس باشد. هوتا ( جراح و متخصص بیماری‌های عفونی) می‌گوید موفقیت Pfizer نویدبخش سایر نامزدهای واکسن کرونا است. بسیاری از این واکسن‌ها قسمت خاص از ویروس، پروتئین سنبله را که عامل اصلی عفونت است، هدف قرار می‌دهند. همیشه این سوال وجود دارد که اگر ما اشتباهی انجام دهیم، چه می‌شود؟ اما واقعاً این احتمال را فراهم می‌کند که بسیاری از نامزدهای دیگر نیز موفق شوند، زیرا ما هدف مناسب را انتخاب کرده‌ایم.
زمان در دسترس قرار گرفتن
قبل از در دسترس قرار دادن واکسن، موانع زیادی برای پاک کردن وجود دارد. من فکر می‌کنم برخی از جدول‌های زمانی بسیار خوش بینانه وجود دارد که از نظر زمان، در دسترس بودن و آماده بودن این واکسن‌ها را به اثبات می‌رساند. هوتا می‌گوید: جاستین ترودو هفته گذشته گفت که ما امیدواریم که در اوایل سال آینده شاهد واکسن باشیم اما از این به بعد واقعاً بسیار مهم است که ما تلاش خود را دو برابر کنیم. اول، شرکت‌ها باید مطالعات خود را به پایان برسانند و آن‌ها واکسن را مورد بررسی قرار دهند و سپس مراحل تأیید نظارتی را با شبکه بهداشت طی کنند.
امیدواریم این فرآیند هر چه سریع‌تر انجام شود تا واکسن در دسترس مردم قرار بگیرد. از آنجا که چندین واکسن در مرحله آزمایش فاز 3 قرار دارند، احتمال وجود واکسن کرونا بیش از یک مورد در سال آینده وجود دارد و تاکنون مشخص نیست که نحوه عرضه به چه صورت است. باخ می‌گوید: من بعید می‌دانم كه مردم انتخاب كنند که كدام واكسن را دریافت كنند. بلکه احتمالاً براساس اولویت بندی، واکسن‌ها برای جمعیت‌های مختلف، تزریق خواهد شد.
کمیته مشاوره ملی ایمن سازی، چارچوبی را برای توزیع ایجاد کرده است که توصیه می‌کند جمعیت‌های کلیدی مانند افراد مسن، افرادی که دارای شرایط پرخطر و کارگران پزشکی هستند، واکسن دریافت کنند. البته به شرطی که واکسن در آن گروه ایمن و موثر تشخیص داده شود. تاکنون، کانادا 358 میلیون دوز واکسن COVID-19 را از هفت شرکت پیش خرید کرده است. و این کشور در تلاش است تا اطمینان حاصل کند به دوزهای کافی و ایمن واکسن کرونا دسترسی دارد.
اشکال عمده در واکسن Pfizer / BioNtech
یک اشکال عمده در واکسن Pfizer / BioNtech وجود دارد که اختلال قابل توجهی را در توزیع واکسن ایجاد می‌کند این است که واکسن‌ها لازم است در دمای 70- نگهداری شود. فریزر خانه شما -20 درجه سانتیگراد است. باخ می‌گوید، بسیاری از مشکلات لجستیکی وجود دارد که باید برطرف شود. این مسئله غیرقابل حل نیست، اما قطعاً موضوع را پیچیده می‌کند. بیایید در مورد یک شهر کوچک در وسط استان صحبت کنیم که حق دارند تا این واکسن را دریافت کنند و این شرایط انتقال واکسن به شهرهای مختلف را سخت می‌کند. خوشبختانه، سایر واکسن‌های در حال تولید همان شرایط ذخیره سازی سرما را ندارند. به عنوان مثال واکسن Moderna را می‌تواند به مدت شش ماه در فریزر معمولی و سپس به مدت 30 روز در یخچال نگهداری کرد.
ایمن بودن واکسن
قابل درک است که نگرانی در مورد هرگونه ایمنی واکسن COVID با توجه به سرعت تولید آن‌ها وجود دارد. تمام واکسن‌های در حال تولید از نظر عوارض جانبی مانند بیماری شدید یا مرگ از نزدیک کنترل می‌شوند. در حقیقت، با توجه به نتیجه چندین آزمایش واکسن، از جمله آزمایشات دانشگاه آکسفورد / AstraZeneca، دانشمندان را مجبور کرد تا برای بررسی بیماری یا مرگ در داوطلبان خود، آزمایش واکسن را موقتاً قطع کنند، فقط پس از بررسی موضوع مشخص شد که علت این بیماری‌هایی در افراد به وجود آمده بود واکسن نبوده و آزمایش‌ها از سر گرفته شده است.
هر دو شرکت Pfizer و Moderna گفته‌اند، كه در آزمايشات آن‌ها هيچ نگرانی مهمی در زمينه امنيت وجود نداشته است. اما اين بدان معنا نيست كه مشكلی در مسیر رخ نخواهد داد. متأسفانه، مردم نمی‌توانند سال‌ها منتظر داده‌های واکسن کرونا باشند. این توازن بین خطرات موجود است. هوتا می‌گوید: همه گیر شدن به خودی خود خطر ایمنی زیادی را برای مردم ایجاد می‌کند. در صورت ابتلا به COVID-19، خطر شما نیز کاملاً ملموس است.
کودکان
در این مرحله، داده‌های مربوط به واکسن‌های Pfizer و Moderna فقط شامل شرکت‌کنندگان بالای 18 سال است، اگرچه Pfizer از ماه اکتبر آزمایش روی نوجوانان را آغاز کرد. هیچ یک از شرکت‌های تولیدکننده واکسن‌ها آزمایش روی کودکان زیر 12 سال را شروع نکرده‌اند. این کاری که باید انجام شود قبل از اینکه بچه‌ها واکسن دریافت کنند، تا از اثر بخشی واکسن روی کودکان مطمئن شوید. اگرچه بچه‌ها کمتر از بزرگسالان به بیماری جدی مبتلا می‌شوند، اما برخی از کودکان جان خود را از دست داده‌اند. حدود 120 نفر فقط در ایالات متحده، به گزارش آسوشیتدپرس. همچنین برخی کودمان به التهاب جدی مرتبط با COVID-19 مبتلا شده‌اند. کودکان ممکن است به دوزهای کمتری نیاز داشته باشند یا به دلیل سیستم ایمنی قوی نسبت به بزرگسالان واکنش‌های متفاوتی نسبت به بزرگسالان داشته باشند.
برگشتن به زندگی عادی
ماه‌ها طول خواهد کشید و حتی ممکن است سال‌ها طول بکشد تا همه مردم واکسیناسیون علیه COVID-19 را انجام دهند. اکثر مردم قادر به واکسیناسیون علیه COVID-19 برای ایجاد ایمنی مورد نیاز برای زندگی بهتر را ندارند. صرف نظر از چالش‌های نظارتی و لجستیکی، در مورد واکسن‌هایی که خیلی سریع تولید می‌شوند، تردید عمومی برای این موضوع وجود خواهد داشت. به خصوص اگر خیلی موثر نباشد یا اثر بخشی آن از بین برود. باخ می‌گوید: “مشكلاتی مربوط به اعتماد به نفس وجود دارد. بگذارید بگوییم بعد از هشت ماه اثر واکسن از بین می‌رود، مردم می‌گویند وای آنتی بادی‌ها ناپدید شدند.”
متقاعد کردن مردم
از نظر هوتا، اخباری که به نظر می‌رسد واکسن Pfizer کاملاً موثر است، حداقل نشانه‌ای است که ممکن است در آینده کرونا خاتمه یابد. اگر شنیده بودیم که این واکسن کاملاً متوسط است، فکر می‌کردیم این امر باعث شود که مردم نسبت به اوضاع و احوال زندگی نگرانی بیشتری پیدا کنند. با این حال، این شرکت مردم را تشویق می‌کند که در مورد ماسک زدن و فاصله فیزیکی کوشا باشند. فقط به این دلیل که ممکن است یک واکسن درست عمل نکند، به این معنی نیست که ما خیلی سریع چیزها را تغییر خواهیم داد.
من نگران هستم که مردم فکر خواهند کرد، به زودی واکسن ساخته می‌شود. چرا ما هم اکنون همه این محدودیت‌ها را اعمال می‌کنیم؟ داشتن یک خبر مثبت بسیار خوب است. اما امیدوارم که این احساس در مردم ایجاد نشود که هر آخر هفته به مهمانی برویم.
سخن پایانی
ویروس کرونا باعث نابودی بسیاری از کسب و کار‌ها و عادت‌های عادی زندگی مردم شده است. به طوری که مردم دیگر نمی‌توانند در پارک‌ها قدم بزنند و باید در خانه بمانند. زندگی طولانی مدت در خانه می‌تواند آسیب‌های روانی زیادی در افراد به وجود آورد. اما بسیاری از شرکت‌های داروسازی دنیا در تلاش هستند تا واکسن و یا دارویی برای کرونا پیدا کنند تا زندگی مردم به حالت اولیه خود باز گردد. در این مقاله به بررسی واکسن‌های در حال بررسی ویروس کرونا پرداختیم تا بیشتر با این واکسن‌ها آشنا شوید، امیدوارم این مقاله برای شما مفید باشد.
