انواع راش پوستی در کودکان 

تشخیص راش

اینکه نوع جوش یا راش را تشخیص بدهید و به دنبال آن راهکاری برای درمان آن پیدا کنید، کار دشواری است. به همین دلیل ما برای کمک به شما رایج‌ترین انواع بثورات پوستی در کودکان را در این مطلب آورده‌ایم. همچنین راهکارهای مقابله با هر نوع راش نیز گفته شده است. با ما همراه باشید تا مطالب مفیدی در این زمینه فراگیرید.

روزئولا اینفانتوم (Roseola infantum)

اصطلاح روزئولا اینفانتوم به معنای “بثورات ناگهانی” است. این عفونت خفیف توسط هرپس ویروس انسانی ۶ و ۷ ایجاد می‌شود. پس از چهار یا پنج روز بدخلقی، گلودرد و تب، معمولا بثورات به صورت لکه‌های کوچک قرمز یا ظاهر می‌شود. این نوع بثورات عموما صاف هستند، البته ممکن است برخی برجسته نیز باشند یا حلقه‌ی سفیدی دور آن‌ها باشد. بثورات روزئولا معمولا روی سینه، پشت و شکم ظاهر می‌شوند.

بثورات از چند ساعت تا چند روز قبل از محو شدن باقی می‌مانند و خارش یا ناراحتی ندارند. اگر روزئولا و تب بیش از هفت روز طول کشید، بثورات بعد از سه روز بهبود نیافت یا اگر باردار هستید، با پزشک تماس بگیرید.

گال (Scabies)

گال با دسته‌هایی از جوش‌های قرمز روشن مشخص می‌شود که ممکن است دارای تاول یا پوسته باشد که به دلیل هجوم هیره خارش انسان به پوست فرد ایجاد می‌شود. این نوع بثورات از طریق تماس طولانی مدت پوست به پوست با فرد آلوده منتقل می‌شود. بثورات پوستی که ممکن است پوسته پوسته شوند، باعث خارش شدید می‌شود. این خارش در شب شدیدتر است. همچنین می‌تواند در نواحی مانند مچ دست، آرنج، زیر بغل، نوک سینه‌ها، آلت تناسلی، کمر و باسن دیده شود.
در نوزادان و کودکان خردسال نیز روی صورت، گردن، سینه و شکم دیده می‌شود. در این وضعیت برای درمان شما نیاز به لوسیونی که پزشک تجویز می‌کند، دارید. بنابراین در صورت بروز این مشکل، با پزشک خود تماس بگیرید.

درماتوفیتوز

درماتوفیتوز توسط یک قارچ کپک ایجاد می‌شود، که به دلیل شکل حلقه‌ای که روی پوست ایجاد می‌کند، به این نام نامگذاری شده است. خارش‌دار، قرمز، پوسته پوسته، دایره‌ای و برجسته است. این نوع راش در اطراف لبه جوش ملتهب است، اما وسط دایره‌ی آن روشن به نظر می‌رسد. برای درک بهتر این نوع راش پوستی در کودکان می‌توانید تصویر زیر در این مورد را مشاهده کنید.

این نوع راش پوستی روی تنه یا صورت کودک ظاهر می‌شود. همچنین ممکن است روی سر نیز ظاهر شود. اگر روی سر کودک شما ظاهر شود، اغلب یک نقطه طاسی وجود دارد که در آن جوش ظاهر می‌شود. این عفونت پوستی خفیف است، با این حال کودک خود را تا زمانی که درمان بثورات را شروع نکرده‌اید در خانه نگه‌دارید. همچنین می‌توانید برای گزینه‌های درمانی بدون نسخه به داروساز مراجعه کنید. اگر بثورات ظرف چند هفته از بین نرفت یا به نظر می‌رسد در حال بدتر شدن است، با پزشک خود تماس بگیرید.

راش پوشک در اثر مخمر

عفونت‌های کاندیدا (مخمر) به دلیل محیط گرم و مرطوب در پوشک، می‌توانند در این قسمت از بدن کودک رشد و ظاهر شوند. این مخمر در کنار بثورات پوشک، رشد می‌کند و باعث می‌شود که بثورات در کنار دردناک بودن، خارش نیز داشته باشد. ضایعات کوچک‌تر، برجستگی‌های قرمز با مرکز سفید در مجاورت تکه‌های بزرگ‌تر و مشخص‌تر بثورات قرار دارند. درمان‌هایی که برای بثورات ناشی از پوشک انجام می‌شود، برای عفونت قارچی موثر نیستند. به همین دلیل کودک شما برای تجویز کرم ضد قارچ باید توسط پزشک معاینه شود.

پیشنهاد ما: مطالعه‌ی اریتما توکسیکوم در نوزادان.

آبله‌مرغان

آبله‌مرغان به صورت علائمی شبیه آنفلوانزا همراه با تب، درد، آبریزش بینی، خستگی یا از دست دادن اشتها ظاهر می‌شود. سپس در ادامه بثورات ناشی از آن در عرض دو روز ظاهر می‌شود. این بیماری توسط ویروس آبله‌مرغان ایجاد می‌شود که از طریق هوا یا از طریق تماس مستقیم با فرد آلوده پخش می‌شود. آبله‌مرغان 24 تا 48 ساعت قبل از ایجاد بثورات بیشتر مسری است. لکه‌های قرمز دارای تاول‌های ریز در مرکز هستند، خارش دارند و در تمام بدن یافت می‌شوند. تاول‌ها در طول دوره بیماری معمولا 10 روز هستند و همچنین پوسته پوسته می‌شوند.

در این شرایط می‌توانید از محلول‌های تسکین‌دهنده خارش مانند لوسیون کالامین دی، حمام جوش شیرین و آنتی‌هیستامین‌ها استفاده کنید. کودک شما باید تا زمانی که تاول‌ها از بین بروند در خانه بماند تا از انتقال ویروس جلوگیری شود. اگر فرزندتان تب و بثورات پوستی دارد، برای رد سایر بیماری‌ها، او را برای معاینه نزد پزشک ببرید.

بیماری پنجم (Fifth disease)

بیماری پنجم با علائم نسبتا نامشخص همچون تب خفیف، آبریزش بینی، سردرد و گاهی اوقات ناراحتی شکم، سپس بثورات آشکار روی گونه‌ها قبل از انتشار به بقیه بدن، ظاهر می‌شود. بثورات معمولا خارش ندارند و از یک هفته تا چند هفته ادامه دارند. اگر به ابتلا به بیماری پنجم مبتلا هستید، حتما برای تایید بیماری به پزشک مراجعه کنید. اگر باردار هستید، بیماری پنجم می‌تواند برای نوزاد متولد نشده مشکل ایجاد کند.

بیماری پنجم مانند سرماخوردگی از طریق بزاق و مخاط بینی سرایت می‌کند. این در حالی است که در کودکان نیازی به درمان ندارد. با این حال، اگر کودک شما احساس تب یا درد مفاصل دارد، استامینوفن یا ایبوپروفن می‌تواند کمک کند. پس از ظاهر شدن بثورات، ویروس دیگر مسری نیست.

اگزما

اگزما به صورت لکه‌های خارش‌دار، بثورات قرمز رنگ ظاهر می‌شود. همچنین می‌تواند به صورت پوست ضخیم، ترک خورده یا پوسته‌دار یا برآمدگی‌های کوچک برجسته ظاهر شود. ممکن است از این برجستگی‌های کوچک مایع نشت کند و پوسته‌ای با لکه‌های قرمز تا خاکستری مایل به قهوه‌ای روی پوست ایجاد شود. خارش می‌تواند شدید باشد، به خصوص در شب و پوست ممکن است در اثر خاراندن حساس و آسیب‌دیده شود.

برای تأیید اگزما بودن بثورات، با پزشک مشورت کنید و ببینید آیا کرم دارویی توصیه می‌شود یا خیر. در غیر این صورت، در هنگام شعله‌ور شدن بثورات، ناحیه مورد نظر را با لوسیون‌های بدون عطر مرطوب نگه‌دارید. بهترین زمان برای استفاده از این لوسیون‌ها بعد از حمام است. محرک‌های رایج اگزما شامل درجه حرارت زیاد، گرده گل، گردوغبار، شوره حیوانات خانگی، لوسیون‌ها و صابون‌های حاوی عطر و رنگ هستند.

زردزخم (Impetigo)

زردزخم به صورت دسته‌هایی از تاول‌ها و برجستگی‌های قرمز رنگ ظاهر می‌شود که ممکن است مایع ترشح کند و پوسته‌ای به رنگ عسل ایجاد کند. این نوع بثورات معمولا در اطراف بینی، دهان و سایر نواحی پوست در معرض دید قرار می‌گیرند. با این حال می‌توانند به راحتی با انگشتان، لباس‌ها و حوله‌ها به سایر نقاط بدن سرایت کنند. زردزخم بسیار مسری است و توسط باکتری استرپتوکوک که از طریق لمس منتقل می‌شود، ایجاد می‌شود.

اگر کودکتان مشکوک به زردزخم مبتلا است، فورا با پزشک خود تماس بگیرید. چرا که عفونت به سرعت گسترش می‌یابد و کودک برای مبارزه با آن به آنتی‌بیوتیک نیاز دارد. آنتی‌بیوتیک‌های خوراکی تنها در صورتی توصیه می‌شود که روی پوست کودک بیش از چند زخم وجود داشته باشد. در غیر این صورت از آنتی‌بیوتیک‌های موضعی استفاده می‌شود.

کهیر (Hives)

کهیر می‌تواند ناشی از تعدادی محرک از جمله آلرژی به غذا، دارو، حیوانات، رنگ‌ها و عطرها باشد. همچنین مواردی مانند فشار دادن پوست یا خراشیدگی و ویروس‌هایی مانند سرماخوردگی می‌توانند از دیگر علت‌های این نوع بثورات باشند. کهیرها مانند تاول‌های برآمده و قرمز رنگ با اندازه‌های متفاوت به نظر می‌رسند. این تاول‌ها ممکن است به صورت جداگانه ظاهر شوند یا به یکدیگر متصل شوند تا در هر نقطه از بدن سطوح بزرگی از بثورات را ایجاد کنند.

به طور معمول، کهیر پس از حذف آلرژن ظرف چند روز ناپدید می‌شود. می‌توانید از آنتی‌هیستامین‌های غیر آرام‌بخش برای کاهش علائم استفاده کنید. همچنین از حمام بلغور جو دوسر، آلوئه‌ورا یا لوسیون کالامین دی برای کمک به عامل خارش استفاده کنید. با این حال، اگر کهیر با علائم آنافیلاکسی مانند خس خس سینه، استفراغ، خواب‌آلودگی ناگهانی یا تورم لب‌ها، چشم‌ها، دهان یا گلو همراه باشد، نیاز به مراقبت فوری پزشکی است.

مخملک

مخملک توسط باکتری استرپتوکوک ایجاد می‌شود. این بثورات شامل تب شدید و بثورات گلگون در سراسر بدن است. کودک شما احتمالا از گلودرد، سردرد، تب و استفراغ شکایت خواهد کرد. بثورات قرمز با بافت‌های ناهموار زبر ظاهر می‌شود. اگر علائم راش همراه با تب یا گلودرد را مشاهده کردید، با پزشک خود تماس بگیرید. چرا که مخملک به سرعت پیشرفت می‌کند. کودک شما برای درمان این بیماری به یک دوره استفاده از آنتی‌بیوتیک نیاز دارد. اگرچه قبل از درمان مخملک بسیار مسری است، اما 24 ساعت پس از شروع آنتی‌بیوتیک دیگر مسری نخواهد بود.