مقدمه
زمانی که نوزاد شما متولد می‌شود، شما تصور می‌کنید که بسیاری از مشکلات شما حل شده‌اند. اما باید بگوییم که اینطور که تصور می‌کنید، نیست. چرا که با تولد کودکتان به تدریج چالش‌های شما بیشتر نیز می‌شوند. یکی از این موارد شیردهی در شب است. بسیاری از مادران به دلیل سختی که برای آن‌ها ایجاد می‌شود به دنبال توقف شیردهی در شب هستند. بنابراین، ما در این مطلب به توضیح در مورد از شیر گرفتن کودک در شب پرداخته‌ایم.
با ما همراه باشید تا در این زمینه اطلاعات مفیدی را دریافت کنید.
توقف شیردهی در شب
آیا به توقف شیردهی در شب فکر کرده‌اید؟ به نظر شما این توقف اختلالی در شیردهی روزانه ایجاد نمی‌کند؟ به چه علتی مادران تصمیم به انجام چنین کاری می‌گیرند؟ آیا پرستار شب برای کودک نمی‌تواند مانع از توقف این امر شود؟
در پاسخ به این سوالات باید بگوییم که خستگی‌ها و کمبود خواب مادران منجر به گرفتن این تصمیم می‌شود.
نوزادان در چندماه اول پس از تولد نیاز به تغذیه شبانه‌روزی دارند. اما در نهایت می‌توانند بدون غذا برای مدت طولانی‌تری تحمل کنند. البته بسیاری از والدینی که به تازگی دچار کمبود خواب بسیار شده‌اند، دوست دارند که این مسئله خیلی زود به پایان برسد.
منظور از اصطلاح شیرگیری شبانه، از شیر گرفتن و قطع شیردهی به کودک در طول شب است. توجه کنید که این مسئله ربطی به شروع غذای جامد یا از شیر گرفتن کامل از سینه مادر ندارد. در واقع بین ساعات مثلا 8 بعدازظهر تا 6 صبح از شیر دادن با سینه یا شیشه شیر پرهیز می‌شود.
علت قطع شیردهی
چرا برخی از والدین می‌خواهند شیردهی در شب را متوقف کنند؟ آیا دلیل این تصمیم بی‌خوابی‌های شبانه‌ی والدین است؟ آیا مادران به دلیل خستگی و اثرات زایمان تصمیم به انجام چنین کاری می‌گیرند؟
آزورا گودمن (Azura Goodman)، پرستار و مشاور شیردهی است. از جمله‌ی فعالیت‌های او حمایت والدین در طول فرآیند از شیر گرفتن کودک در شب است.
پرستار گودمن در مورد قطع شیردهی می‌گوید: “قطع شیردهی به کودک در شب، دلایل بسیاری دارد و لزوما نمی‌توان آن را به یک دلیل خاص مرتبط دانست. یکی از این دلایل کم خوابی والدین است. شاید در نگاه اول کم خوابی از دید برخی از افراد مسئله‌ی بسیاری مهمی نباشد و شاید به گفته‌ی برخی افراد بتوان آن را برای مدتی تحمل کرد. اما باید به این مسئله نیز توجه کرد که کم خوابی روی موارد دیگری در والدین مثل تغییر در خلق‌وخو تاثیر می‌گذارد. در واقع باید بدانید که کم خوابی یک مسئله‌ی ساده نیست چرا که این مشکل در بدن شما اختلال ایجاد می‌کند.”
وی در ادامه می‌گوید، علاوه‌بر مسئله‌ی خواب و اختلالات ناشی از آن ممکن است والدین درگیر مشکلات دیگری نیز باشند. از جمله‌ی این موارد می‌توان به افسردگی، اضطراب و اختلال وسواس فکری-عملی اشاره کرد. که همه‌ی این موارد می‌توانند با همراه شدن کم خوابی شرایط را برای والدین سخت‌تر کنند.
تفاوت خواب در کودکان
به خاطر داشته باشید، که خوابیدن در طول شب لزوما نباید یک دوره هشت ساعته و پیوسته باشد. برای مثال، از نوزادان بین چهار تا شش ماهه نباید انتظار داشت که بیش از چهار تا شش ساعت متوالی بخوابند. نوزادان در مسیرهای فردی قرار دارند، یعنی هر کدام مشخصه‌ها و ویژگی‌های خود را دارند. برخی از کودکان می‌توانند در سنین پایین‌تری نسبت به سایرین، بدون توجه به نحوه تغذیه یا خوابیدن در طول شب، طولانی‌تر بخوابند. بنابراین، نمی‌توان در مورد خواب همه‌ی کودکان به صورت مساوی اظهار نظر کرد.
زمان شروع
هنگامی که والدین تصمیم گرفتند شیردهی در شب را متوقف کنند، چه زمانی باید این کار را انجام بدهند؟ آیا بازه‌ی زمانی خاصی برای این مسئله وجود دارد؟
آماندا جوسون (Amanda Jewson)، مشاور خواب است. وی مسئله قطع شیردهی را به دفعات مکرری در خانواده‌هایی که با آن‌ها ارتباط داشته است، دیده است. او به مراجعه‌کنندگان خود می‌گوید، نوزادان خود را با دیگران مقایسه نکنند. چرا که دلایل زیادی وجود دارد، که چرا یک نوزاد ممکن است همچنان بر خلاف سایر نوزادان نیاز به بیدار شدن برای تغذیه داشته باشد.
مشاور خواب جوسون، قطع شیردهی در شب را تا زمانی که نوزاد حداقل چهار ماهه نشده است، توصیه نمی‌کند. مشاور جوسون می‌گوید: “بین چهار تا شش ماهگی، ما همچنان به دنبال یک یا دو تغذیه شبانه در نیمه شب هستیم. زمانی که نوزاد شش ماهه یا بیشتر می‌شود، تا وقتی که کودک منحنی رشد خود را افزایش می‌دهد، در حالت ایده‌آل می‌توانیم به دنبال یک دوره 10 تا 12 ساعته خواب در طول شب باشیم.”
گودمن و جوسون تاکید می‌کنند که والدین نوزادان باید قبل از تصمیم به قطع هر گونه غذای شبانه با پزشک کودک خود مشورت کنند.
تغذیه مفید در طی روز
پرستار گودمن در همین مورد توضیح می‌دهد: “بهتر است در مورد قطع شیردهی در شب چند مورد را در کنار هم در نظر بگیرید. یکی از این موارد تغذیه‌ی کودک در طی روز است. اگر نوزاد شما در طی روز به میزان مفیدی شیر دریافت می‌کند، می‌توان گفت تقریبا شرایط برای قطع شیردهی در شب محیا است. مورد بعدی که والدین بهتر است به آن توجه کنند این است، که به تغذیه نوزاد خود و میزان شیری که در شب دریافت می‌کند نیز بهتر است توجه کنند. اگر نوزاد در شب مکیدن‌های ضعیف و کم عمقی دارد، به این معنی که شیر کمتری دریافت می‌کند، می‌توان به قطع شیردهی فکر کرد.”
وی در ادامه می‌گوید، هر دو مورد گفته شده در کنار یکدیگر می‌توانند نشانه‌ی خوبی برای قطع شیردهی در شب باشند.
نوزاد باید به طور مناسب وزن اضافه کند و مشکلی در تغذیه نداشته باشد. همانطور که می‌دانید، الگوهای افزایش وزن، رشد و تغذیه از نوزادی به نوزاد دیگری بسیار متغیر است. با این حال برای همه‌ی نوزادان، چهار ماهگی باید حداقل سن مطلق برای شروع در نظر گرفتن از شیر گرفتن شبانه باشد.
قطع تدریجی
رویکرد ایده‌آل برای از شیر گرفتن نوزادان در شب باید یک رویکرد تدریجی و آرام آرام باشد. قطع غذای شب نوزاد در یک زمان، در طی چند هفته، هم برای مادری که خودش شیر می‌دهد و هم برای والدینی که از شیشه شیر استفاده می‌کنند، و هم برای نوزاد آسان‌تر است. بنابراین، سعی کنید قطع شیردهی شبانه را به تدریج انجام بدهید.
پرستار گودمن می‌گوید: “اگر می‌توانید از قطع شیردهی تدریجی لذت ببرید، لطفا این کار را انجام بدهید. زیرا این امر می‌تواند به جلوگیری از احتقان پستان که منجر به مسدود شدن مجاری و حتی ورم پستان می‌شود، کمک کند. بنابراین، اگر به بدن خود اجازه بدهید که این کار به تدریج و در مدت طولانی‌تر انجام شود، شرایط برای شما آسان‌تر و بهتر خواهد بود. با این حال ما در یک دنیای ایده‌آل زندگی نمی‌کنیم و ممکن است همه چیز آنطور که برنامه‌ریزی می‌کنیم پیش نرود.
وضعیت روحی والدین
پرستار گودمن در مورد قطع شیردهی اینطور می‌گوید: “قطع تدریجی شیردهی به عنوان یک گزینه‌ی مناسب برای والدینی است که از مشکلات و چالش‌های سخت دیگری رنج نمی‌برند. اگر والدینی با مشکلاتی مانند طلاق و جدایی، بیماری روانی و یا بیماری جسمی درگیر هستند، نیاز نیست که نگران باشند. چرا که راهکارهایی برای قطع شیردهی در مدت زمان بسیار کوتاه وجود دارد. البته مسئله‌ی مهم در چنین شرایطی این است، که باید از این که کودک در طی روز مواد مغذی مناسبی را دریافت می‌کند، اطمینان حاصل کنید.”
بنابراین، طبق گفته‌های پرستار گودمن اگر شرایط روحی خوبی برای قطع شیردهی به صورت تدریجی ندارید، نگران نباشید.
چالش‌ها و مشکلات
بسیاری از والدین تصور می‌کنند که وقتی همه‌ی کارهای مربوط به قطع شیردهی را انجام دادند، در نهایت باید قطع شیردهی با موفقیت انجام شود. اما باید بگوییم که اینطور که تصور می‌کنید نیست، چرا که روند قطع شیردهی همیشه از یک روند خطی پیروی نمی‌کند. در واقع ممکن است در این روند چالش‌ها و مشکلاتی شرایط قطع شیردهی را در شب برای شما سخت‌تر کند.
قطع روند توقف شیردهی
گودمن در همین زمینه در مورد کودکانی که دچار احتقان هستند، تاکید می‌کند، که این دسته از کودکان در طول شب باید مایعات اضافی و یا شیر بخورند. احتقان زمانی رخ می‌دهد که مایعات اضافی (مخاط) در بینی و مجاری تنفسی جمع شوند. این روش بدن برای مبارزه با مهاجمان خارجی مثل ویروس یا آلاینده هوا است. احتقان ممکن است باعث مسدود شدن بینی، تنفس پر سر و صدا یا مشکل خفیف در تغذیه کودک شما شود.
همچنین کودک شما ممکن است به دلایل دیگری مثل، مسافرت یا دندان درآوردن که روند عادی خواب را مختل می‌کنند، در شب به طور موقتی از خواب بیدار شوند.
آمادگی
آیا پدر و مادرها آمادگی لازم را برای از شیر گرفتن نوزاد خود را لزوما فقط در شب دارند؟ آیا والدینی وجود دارند که با شیردهی در شب مشکلی نداشته باشند و آن را ادامه بدهند؟
در پاسخ می‌توان گفت، برخی از مادرها از این که کودکشان در کنار آن‌ها خواب است احساس خوبی دارند. این به معنای رضایت این دسته از مادران در مورد شیردهی در شب است.
نحوه انجام
چگونه کودک خود را در شب از شیر بگیریم؟ چه راهکارهایی را باید در پیش‌بگیریم؟ آیا خواب نوزاد شما با مواردی مثل تغذیه در ارتباط است؟
عادت‌های قبل از خواب
برای بسیاری از نوزادان، خواب ارتباط بسیار زیادی با تغذیه دارد. به این صورت که نوزاد قبل از خواب حتما باید شیر بخورد تا بتواند بخوابد.
جوسون در مورد عادت‌های قبل از خواب می‌گوید، همه‌ی ما برنامه‌های روتینی قبل از خواب داریم که زمینه را برای یک خواب خوب برای ما فراهم می‌کند و به ما کمک می‌کند تا به راحتی به خواب برویم.
وی در ادامه می‌گوید، وقتی نوزادان یا کودکان به طور مکرر در طول شب از خواب بیدار می‌شوند، احتمالا در شروع و قبل از خواب نوزاد یک کار روتین را برای به خواب رفتن انجام می‌دهند. به عنوان مثال کارهای روتینی مثل غذا خوردن، تکان دادن، نوازش کردن یا چیز دیگری می‌تواند برای کودک قبل از خواب برقرار باشد.
اگر کودک شما همیشه در حالی که نوک سینه‌ی شما در دهان او است می‌خوابد، بنابراین، اگر در طی شب مضطرب شوند و یا اختلالی ایجاد شود، دوباره نوک پستان را برای به خواب رفتن می‌خواهند.
تغذیه مکرر
اگر قصد دارید که شیردهی شبانه را برای نوزاد خود متوقف کنید، گودمن پیشنهاد می‌کند، وضعیت نوزاد خود را چک کنید و همچنین در طی روز بدون هیچ محدودیتی به او غذا بدهید. همچنین می‌توانید در ساعت‌های نزدیک به ساعت خواب نوزاد به او دائما شیر بدهید. این باعث می‌شود که به تدریج نوزاد از شیر خوردن در شب و یا وسط خواب دست بکشد.
این تغذیه‌ی مکرر برای والدینی که برای تغذیه‌ی نوزاد خود از شیشه شیر استفاده می‌کنند، نیز برقرار است. همچنین این گروه از والدین می‌توانند با اندازه‌گیری میزان شیر خشک و شیر پمپ شده، مطمئن شوند که در طی روز نوزادشان به اندازه‌ی کافی غذا دریافت می‌کند.
بنابراین، تغذیه نوازادان با شیرخشک مانع از این نمی‌شود که شما تغذیه‌ی شبانه را نتوانید متوقف کنید.
به طور کلی راهکار اصلی برای قطع شیردهی، این است که نوزاد در طی روز غذای کافی دریافت کند. البته توجه کنید که این تغذیه‌ی کافی در طی روز همراه با اجبار یا غذای بیش از حد نباشد.
ما توصیه می‌کنیم که مادران در مورد پمپاژ کردن شیر نیز اطلاعات کافی بدست بیاورند. به همین دلیل ما مطالعه‌ی مقاله‌ی نکات پمپ کردن شیر مادر را به شما مادران عزیز توصیه می‌کنیم.
مادران شاغل
در بسیاری از موارد، مادران شیرده ممکن است به سر کار خود بازگردند و نیاز داشته باشند که یک شب خواب کامل داشته باشند. به همین دلیل گودمن می‌گوید، در این صورت، می‌توانید “در طول روز شیر خود را پمپاژ و ذخیره کنید. سپس از مراقب نوزاد خود بخواهید از شیر پمپاژ شده به نوزاد شما در طی روز بدهد. همچنین به جای زمان‌بندی شیر خوردن، هر زمان که نوزاد گرسنه است، یک شیشه شیر به او بدهید.”
به این ترتیب اگر نوزاد همچنان شب بیدار است و می‌خواهد شیر بخورد، حداقل می‌توانید مطمئن شوید که کودک مواد غذایی مورد نیاز خود را در طول روز دریافت کرده است، قبل از اینکه راه دیگری را برای کمک به خوابیدن کودک پیدا کنید.
آموزش خواب
از شیر گرفتن با آموزش خواب فرق دارد و این دو لزوما با یکدیگر یکی نیستند. اما این دو مورد اغلب با یکدیگر همراه هستند. چرا که بسیاری از نوزادان به روال بیدار شدن، مکیدن و چرت زدن عادت دارند. این به معنای این است برای این که بتوانید آموزش خواب را برای نوزاد خود شروع کنید، باید در برنامه‌ی خود از شیر گرفتن در شب نیز داشته باشید.
چالش‌ها
حقیقت مهم در مورد توقف شیردهی در شب و همچنین آموزش خواب، نحوه‌ی انجام نیست. بلکه مسئله‌ی مهم این است که انجام این کارها ساده و سرگرم‌کننده نیست. چرا که انجام این کارها همراه با مشکلات و دردسرهایی است.
در همین مورد جوسون می‌گوید، والدین در مورد توقف شیردهی و آموزش خواب به دنبال یک راهکار آسان هستند. در واقع این روش راحت از نظر آن‌ها زمانی است که نوزاد گریه و بدخلقی نمی‌کند. اما در مقابل این انتظاری که والدین دارند باید بگوییم که چنین چیزی بسیار بعید و دست‌نیافتنی است. در این وضعیت بهتر است از قبل برنامه‌ای داشته باشید.
وی همچنین در ادامه به والدین توصیه می‌کند، که در اتاق در کنار کودک خود بمانید و به او اطمینان بدهید که تا زمانی که آرام بگیرد کنارش هستید. همچنین به والدین می‌گوید که از درک و بینش خود در این مسیر استفاده کنند. به این صورت که کارهای مختلفی برای آرام کردن کودک خود امتحان کنند. به عنوان مثال مواردی مثل نوازش، مالیدن پشت کودک، صحبت کردن و یا آواز خوندن را زمانی که نوزادتان بیدار می‌شود، را امتحان کنید.
گزینه‌های جایگزین
برخی از پدر و مادرها به دنبال راهکارهای جایگزین برای تغذیه در شب هستند. مواردی مثل تکان دادن و نوزاش را زمانی که نوزادشان بیدار می‌شود، به کار می‌برند تا نوزاد بخوابد. البته باید به این نکته توجه کنید که انجام این کارها آن هم در نیمه شب وقتی نوزاد بدخلقی می‌کند، ممکن است از خود شیردهی در شب سخت‌تر باشد.
بسیاری از والدین موافق خوابیدن مشترک با نوزاد در یک تخت نیستند. با این حال اگر تغذیه شبانه و اختلال در خواب برای شما بدون مشکل است، اصلا مجبور نیستید شیردهی در شب را متوقف کنید. با این حال اگر والدین با خواب مشترک با نوزاد خود در یک تخت مشکل ندارند، بنابراین، نیازی به توقف شیردهی در شب نیست. بنابراین، اگر هم والدین و هم نوزاد وضعیت خوبی دارند، پس نیازی نیست که خود را اذیت کنید. چرا که در هر صورت کودک بزرگ می‌شود و شما بالاخره خواب مستقل خواهید داشت. با این حال همیشه این فرصت برای تغییر شرایط وجود دارد.
