مقدمه

اصطلاح آبله‌میمون در سال 2022 (1400 شمسی)، زمانی که ویروس شروع به گسترش جهانی کرد، وارد جریان شد. در اواخر جولای، سازمان بهداشت جهانی شیوع این بیماری را یک وضعیت اضطراری در بهداشت عمومی اعلام کرد. طبق گزارشات اعلام شده از طرف بهداشت کانادا، اکثر مبتلایان شامل مردان می‌شود و تعداد کودکان و زنان کمتر از یک درصد گزارش شده است. با این حال این ویروس همچنان برای والدین و خانواده‌ها نگران‌کننده است. این وضعیت به خصوص در زمان شروع مدارس حساس‌تر و بحرانی‌تر می‌شود. در این مطلب برای کمک به والدین در این زمینه به توضیح در مورد بیماری آبله‌ میمون در کودکان پرداخته‌ایم.

آبله‌میمون

آبله‌میمون بخشی از همان خانواده آبله است. اولین مورد آبله‌میمون در انسان در سال 1970 (1348 شمسی) کشف شد. شدت این بیماری کمتر از آبله است. البته همچنان با علائمی شبیه آنفولانزا و بثورات تاول‌های دردناک و خارش‌دار یا ضایعاتی که در سراسر بدن پخش می‌شوند (در نواحی مشابه بیماری دست، ‌پا و دهان) مشخص می‌شود.

بیماری آبله میمون در کودکان
بیماری آبله میمون در کودکان

مشکل برای کودکان

آیا آبله‌میمون برای کودکان مشکل‌ساز است؟
دکتر آتنا مک‌کانل (Athena McConnel)، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان است. وی در این مورد می‌گوید: “وقتی صحبت از بیماری‌های عفونی تهدیدکننده کودکان در پاییز و زمستان به میان می‌آید، آبله‌میمون در لیست اولویت‌های پایین‌تری قرار دارد. حتی این بیماری در لیست 5 مورد بیماری مهم نیز قرار نمی‌گیرد. این 5 بیماری عباتند از، انواع جدید کووید-19، آنفلوانزا، ویروس سین‌سیشیال تنفسی یا RSV آدنوویروس و بیماری دست، پا و دهان.”

علائم

علائم آبله‌میمون شامل چه مواردی است؟
برای افرادی که به بیماری آبله‌میمون آلوده می‌شوند، دوره کمون معمولا بین یک تا سه هفته طول می‌کشد. در هفته اول، علائم شبیه آنفولانزا شایع است. این علائم شامل تب، سردرد، دردهای عضلانی، لرز و خستگی هستند.
به دنبال علائم گفته شده، یک بثورات آشکار ایجاد می‌شود که به برجستگی‌ها یا ضایعات قرمز تبدیل می‌شود. بثورات می‌تواند دردناک و خارش‌دار باشد و اغلب در صورت، دست‌ها، پاها، دهان یا اندام تناسلی دیده می‌شود. مک‌کانل می‌گوید: “بثورات ممکن است تا چهار هفته طول بکشد، اما معمولا فقط دو هفته طول می‌کشد.”

درمان

چه میزان برای بیماری آبله‌میمون باید نگران شد؟ آیا این بیماری ویروسی درمانی دارد؟
مک کانل در مورد درمان این بیماری می‌گوید: “برای اکثر افرادی که آلوده می‌شوند، این ویروس یک نگرانی عمده نیست. برای بسیاری از ما، این یک عفونت است که مسیر خود را طی خواهد کرد و بعید است که ما را دچار مشکل جدی کند.”
دکتر مایکل چانگ (Michael Chang)، متخصص بیماری‌های عفونی کودکان است. وی در این مورد می‌گوید: “آن چیزی که در مورد نسخه فعلی آبله‌میمون خوب است، این است که به طور کلی شدت کمتری دارد.”

چانگ در ادامه می‌گوید: “اگرچه بثورات می‌تواند دردناک باشد، اما به ندرت عوارض طولانی‌مدت وجود دارد و در مورد اطفال، تعداد کمی از کودکان هر نوع عارضه‌ای را دارند.” با این حال، چند استثنا در این زمینه وجود دارد. مک کانل در این مورد می‌گوید: “مواردی وجود داشته است که علائم در کودکان کمتر از هشت سال طول کشیده است. همچنین افرادی که دارای بیماری‌های پوستی هستند، این بیماری برای آن‌ها شدیدتر بوده است.”

اکثر موارد مبتلا به این بیماری را می‌توان با ایبوپروفن (مانند ادویل، موترین) یا استامینوفن (مثلا تیلنول) درمان کرد. با این حال گزینه‌های درمانی ضد ویروسی برای موارد شدید وجود دارد که می‌تواند توسط پزشک تجویز شود.

شیوه انتقال

بیماری ویروسی آبله‌میمون چگونه منتقل می‌شود؟ آیا سرعت انتشار و انتقال این ویروس بالا است؟
از آنجایی که اکثریت قریب به اتفاق موارد آبله‌میمون تا به امروز از طریق تماس مستقیم و طولانی مدت پوست به پوست با افراد آلوده منتقل شده است، خطر ابتلا کودکان به این ویروس کم است. چانگ در مورد انتقال این بیماری اینطور می‌گوید: “اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان از طریق روابط جنسی بوده است. بنابراین، برای اکثر بچه‌ها این بیماری یک نگرانی عمده نخواهد بود.”
از نظر تئوری، ویروس می‌تواند تا یک روز یا بیشتر روی سطوح زنده بماند.

کودک - پزشک - معاینه
کودک – پزشک – معاینه

چانگ می‌گوید: “در واقع انتشار به این صورت نیست که آبریزش‌ بینی یا سرفه داشته باشید و بعد از آن چیزی مانند دستگیره در، میز یا هر چیز دیگری را لمس کنید و بیماری منتشر شود. این در حالی است که خطر انتقال از طریق قطرات تنفسی، سرفه یا سطوح به طور بالقوه وجود دارد، سطوح خطر بر اساس شواهدی که اکنون داریم بسیار پایین است.”

مهد کودک و مدرسه

آیا کودکان در مدرسه یا مهدکودک در معرض خطر ابتلا به آبله‌میمون هستند؟
همه ما می‌دانیم که وقتی بچه‌های کوچک دور هم جمع می‌شوند، لمس کردن و انتشار میکروب‌ها بین کودکان بسیار زیاد است. بنابراین در این شرایط آیا باید نگران انتقال ویروس در بین کودکان بود؟ در پاسخ به این سوال، چانگ می‌گوید: “خیر، چرا که این نوع تماس‌های کودکان با یکدیگر به گونه‌ای نیست که نگران آن باشید.” در واقع تماس‌هایی مانند بوسیدن، در آغوش گرفتن و روابط جنسی باعث انتقال این بیماری می‌شود.

میزان ابتلای زنان باردار

آیا زنان باردار بیشتر در معرض ابتلا به آبله‌میمون هستند؟
مک کانل در پاسخ به این سوال می‌گوید، زنان باردار به دلیل ضعف سیستم ایمنی در معرض خطر بیشتری قرار دارند. این گروه از افراد ممکن است ضایعات پوستی بیشتر، بثورات بیشتر، عفونت‌های ثانویه ریه، مغز و چشم داشته باشند.

چانگ می‌گوید: “همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد ویروس می‌تواند در رحم منتقل شود. در شرایطی که عفونت مادرزادی قبل از تولد دارید، گزارش‌هایی از پیامدهای بسیار جدی در این مورد وجود دارد. این مسئله به خوبی مستند نیست و به نظر می‌رسد بسیار غیرمعقول است، اما ممکن است.”

همچنین این احتمال وجود دارد که ویروس به طور بالقوه از طریق شیر مادر دفع و منتقل شود. خطر دیگری که با شیردهی همراه است، افزایش خطر انتقال از طریق تماس پوست به پوست است. بنابراین اگر مادر ضایعات پوستی دارد، به او توصیه می‌شود که آن‌ها را بپوشاند. با این حال چانگ می‌افزاید: “خطر این روش‌های انتقال بسیار بعید است.”

پیشگیری از ابتلا

چگونه والدین می‌توانند از ابتلا به آبله‌میمون در خانه خود جلوگیری کنند؟ روش‌های مختلفی برای این امر وجود دارند که در ادامه توضیح داده شده‌اند.

آگاهی

خبر خوب این است که ما به عنوان والدین از قبل در آگاهی از خطرات و تهدیدات موجود در محیط خود متخصص هستیم. در همین مورد چانگ توصیه می‌کند که با انجام یک ارزیابی ریسک واقع بینانه برای این ویروس خاص در خانواده خود، یک قدم جلوتر حرکت کنید. به عنوان مثال از خود بپرسید: “آیا من از اعمال جنسی همه افراد خانواده اطلاع دارم؟” یا “آیا سطح خطر همه افراد در خانواده را می‌دانم؟” با پرسش این سوالات، ارزیابی خود را شروع کنید.

هوشیاری

اگر فرزند شما علائمی داشت، در خانه بمانید. مک‌کانل در این مورد می‌گوید: “همه درس‌ها و راهکارهای بهداشتی که در طول دوران بیماری همه‌گیر کرونا آموخته‌ایم هنوز هم کاربرد دارند و حتی مهم‌تر هستند.”

چانگ در این مورد می‌گوید: “اگر فرزند شما تب یا راش دارد، احتمال ابتلا به آبله‌میمون در او کم است. با این حال اگر احتمال کمی در مورد ابتلای کودک وجود دارد، فرزند خود را در خانه نگه‌ دارید.”

رعایت بهداشت

تمام اقداماتی که در دو سال گذشته آموخته‌ایم مانند بهداشت دست، تمیز کردن، ضدعفونی کردن سطوح و غیره برای حفظ آینده بسیار مهم خواهد بود. مک‌کانل می‌گوید: “دست‌های خو را بشویید، دست‌های خود را اغلب بشویید.”

بهداشت - شستن دست - میکروب
بهداشت – شستن دست – میکروب

واکسن

چانگ می‌گوید: “چندین مورد وجود داشته است که والدین آبله‌مرغان را با آبله‌میمون اشتباه گرفته‌اند، چرا که علائم مشابهی دارند. به همین دلیل (و بسیاری دلایل دیگر)، بسیار مهم است که والدین قبل از فرستادن کودکان به مدرسه، اطمینان حاصل کنند که واکسن‌های کودکان به روز است. اگر بتوانید سایر بیماری‌ها را از طریق واکسیناسیون به حداقل برسانید، می‌توانیم احتمال تب، تورم غدد لنفاوی فرزند شما را کاهش دهیم و همچنین نگرانی شما در مورد ابتلا به عفونت آبله‌میمون را کاهش دهیم.”

به عنوان مثال یکی از این موارد تزریق واکسن ویروس کرونا است که شاید برخی از والدین در مورد آن تردید داشته باشند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد تزریق واکسن ویروس کرونا در کودکان، پیشنهاد می‌کنیم مقاله واکسیناسیون کودک در دوران کرونا را از سایت بهترین مادر مطالعه کنید.