مقدمه
اصطلاح آبله‌میمون در بهار سال 2022 (1400 شمسی)، زمانی که ویروس شروع به گسترش در سطح جهانی کرد، وارد جریان شد. در ادامه سازمان بهداشت جهانی شیوع این بیماری را یک وضعیت اضطراری در بهداشت عمومی اعلام کرد. بنابراین این ویروس برای والدین و خانواده‌ها نگران‌کننده است. این وضعیت به خصوص در زمان شروع مدارس حساس‌تر و بحرانی‌تر می‌شود. در این مطلب برای کمک به والدین در این زمینه، به توضیح در مورد بیماری آبله میمون در کودکان پرداخته‌ایم.
آبله‌میمون
آبله‌میمون بخشی از همان خانواده آبله است. اولین مورد آبله‌میمون در انسان در سال 1970 (1348 شمسی) کشف شد. شدت این بیماری کمتر از آبله است. البته همچنان با علائمی شبیه آنفولانزا، بثورات تاول‌های دردناک و خارش‌دار یا ضایعاتی که در سراسر بدن پخش می‌شوند (مانند بیماری دست، پا و دهان) مشخص می‌شود.
برای تشیخص درست در مورد بیماری کودک خود، ما پیشنهاد می‌کنیم مقاله‌ی انواع بثورات پوستی در کودکان را از سایت بهترین مادر مطالعه کنید.
مشکل برای کودکان
آیا آبله‌میمون برای کودکان مشکل‌ساز است؟
دکتر آتنا مک‌کانل (Athena McConnel)، متخصص بیماری‌های عفونی در کودکان است. وی در این مورد می‌گوید: “وقتی صحبت از بیماری‌های عفونی تهدیدکننده کودکان در پاییز و زمستان به میان می‌آید، آبله‌میمون در لیست بیماری‌ها در پایین‌ترین قسمت لیست قرار دارد. حتی این بیماری در لیست 5 مورد بیماری مهم نیز قرار نمی‌گیرد. این 5 مورد عباتند از، انواع جدید کووید 19، آنفلوانزا، ویروس سین‌سیشیال تنفسی و بیماری دست، پا و دهان.”
علائم
علائم آبله‌میمون شامل چه مواردی است؟
برای افرادی که به بیماری آبله‌میمون آلوده می‌شوند، دوره کمون معمولا بین یک تا سه هفته طول می‌کشد. در هفته اول، علائم شبیه آنفولانزا شایع است. این علائم شامل تب، سردرد، دردهای عضلانی، لرز و خستگی هستند.
به دنبال علائم گفته شده، یک بثورات آشکار ایجاد می‌شود که به برجستگی‌ها یا ضایعات قرمز تبدیل می‌شود. بثورات می‌تواند دردناک و خارش‌دار باشد و اغلب در صورت، دست‌ها، پاها، دهان یا اندام تناسلی دیده می‌شود. مک‌کانل می‌گوید: “بثورات ممکن است تا چهار هفته طول بکشد، اما معمولا فقط دو هفته طول می‌کشد.”
درمان
چه میزان برای بیماری آبله‌میمون باید نگران شد؟ آیا این بیماری ویروسی درمان خاصی دارد؟
مک‌کانل در مورد درمان این بیمای می‌گوید: “برای اکثر افرادی که آلوده می‌شوند، این ویروس یک نگرانی عمده نیست. برای بسیاری از ما، این یک عفونت است که مسیر خود را طی خواهد کرد و بعید است که ما را دچار مشکل جدی کند.”
دکتر مایکل چانگ (Michael Chang)، متخصص بیماری‌های عفونی در کودکان است. وی در این مورد می‌گوید: “آن چیزی که در مورد نسخه فعلی آبله‌میمون خوب است، این است که به طور کلی این بیماری شدت کمتری دارد.”
چانگ در ادامه می‌گوید: “اگرچه بثورات می‌تواند دردناک باشد، با این حال به ندرت عوارض طولانی مدت وجود دارد و در مورد اطفال، تعداد کمی از کودکان هر نوع عارضه‌ای را تجربه می‌کنند.”
با این حال، چند استثنا در این زمینه وجود دارد. مک‌کانل در این مورد می‌گوید: “مواردی وجود داشته است که علائم در کودکان کمتر از هشت سال و یا افرادی که دارای بیماری‌های پوستی هستند، شدیدتر بوده است.”
اکثر موارد مبتلا به این بیماری را می‌توان با ایبوپروفن (مانند ادویل، موترین) یا استامینوفن (مثلا تیلنول) درمان کرد. با این حال گزینه‌های درمانی ضد ویروس برای موارد شدید وجود دارد که می‌تواند توسط پزشک تجویز شود.
شیوه انتقال
بیماری ویروسی آبله‌میمون چگونه منتقل می‌شود؟ آیا سرعت انتشار و انتقال این ویروس بالا است؟
از آنجایی که اکثریت قریب به اتفاق موارد آبله‌میمون تا به امروز از طریق تماس مستقیم و طولانی مدت پوست به پوست با افراد آلوده منتقل شده است، خطر ابتلا کودکان به این ویروس کم است.
چانگ در مورد انتقال این بیماری اینطور می‌گوید: “اکثریت قریب به اتفاق مبتلایان از طریق روابط جنسی بوده است. بنابراین، برای اکثر بچه‌ها این بیماری یک نگرانی عمده نخواهد بود.”
از نظر تئوری، ویروس می‌تواند تا یک روز یا بیشتر روی سطوح زنده بماند.
چانگ می‌گوید: “در واقع انتشار به این صورت نیست که آبریزش بینی یا سرفه داشته باشید و بعد از آن وسیله‌ای مانند دستگیره در، میز یا هر چیز دیگری آلوده شود و شما با لمس آن‌ها آلوده شوید. بنابراین در حالی که خطر انتقال از طریق قطرات تنفسی، سرفه یا سطوح به طور بالقوه وجود دارد، با این حال سطوح خطر بر اساس شواهدی که اکنون وجود دارد بسیار پایین است.”
مهد کودک و مدرسه
آیا کودکان در مدرسه یا مهدکودک در معرض خطر ابتلا به آبله‌میمون هستند؟
همه‌ی ما می‌دانیم که وقتی بچه‌های کوچک دور هم جمع می‌شوند در معرض میکروب‌های زیادی هستند. بنابراین آیا در این شرایط باید نگران انتقال ویروس در بین کودکان بود؟ در پاسخ به این سوال، چانگ می‌گوید: “خیر، چرا که این نوع تماس‌های کودکان با یکدیگر به گونه‌ای نیست که نگران آن باشید.”
در واقع در مورد این بیماری باید تماس بسیار نزدیک مانند تماس پوست به پوست، در آغوش گرفتن، بوسیدن و رابطه‌ی جنسی باشد. معمولا خیلی به ندرت احتمال انتقال بیماری از راه‌های دیگر وجود دارد.
میزان ابتلای زنان باردار
آیا زنان باردار بیشتر در معرض ابتلا به آبله‌میمون هستند؟
مک‌کانل در پاسخ به این سوال می‌گوید، زنان باردار به دلیل ضعف سیستم ایمنی در معرض خطر بیشتری قرار دارند. این گروه از افراد ممکن است ضایعات پوستی بیشتر، بثورات بیشتر، عفونت‌های ثانویه ریه، مغز و چشم را داشته باشند.
چانگ می‌گوید: “همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد ویروس می‌تواند در رحم به جنین منتقل شود. در شرایطی که عفونت مادرزادی قبل از تولد وجود دارد، گزارش‌هایی از پیامدهای بسیار جدی وجود دارد. این مسئله به خوبی مستند نیست و به نظر می‌رسد بسیار غیرمعقول است، اما ممکن است.”
همچنین این احتمال وجود دارد که ویروس به طور بالقوه از طریق شیر مادر دفع و منتقل شود. خطر دیگری که با شیردهی همراه است، افزایش خطر انتقال از طریق تماس پوست به پوست است. بنابراین اگر مادر ضایعات پوستی دارد، به او توصیه می‌شود که آن‌ها را بپوشاند. با این حال چانگ می‌افزاید: “خطر این روش‌های انتقال بسیار بعید و پایین است.”
پیشگیری از ابتلا
چگونه والدین می‌توانند از ابتلا به آبله‌میمون در خانه خود جلوگیری کنند؟
آگاهی
خبر خوب این است که والدین از قبل از خطرات و تهدیدات موجود در محیط خانه‌ی خود در مورد این بیماری آگاه هستند. در همین مورد چانگ توصیه می‌کند که والدین با انجام یک ارزیابی خطر واقع بینانه برای این ویروس خاص در خانواده خود، یک قدم به سمت جلو حرکت کنند. به عنوان مثال از خود بپرسند: “آیا من از اعمال جنسی همه افراد خانواده اطلاع دارم؟” یا “آیا سطح خطر همه افراد در خانواده را می‌دانم؟” با پرسش این نوع سوالات، ارزیابی خود را شروع کنید.
هوشیار
اگر فرزند شما علائمی داشت، در خانه بمانید. مک‌کانل در این مورد می‌گوید: “همه‌ی آموزش‌ها و راهکارهای بهداشتی که در طول دوران بیماری همه‌گیر کووید 19 آموخته‌ایم، همچنان هم کاربرد دارند و حتی مهم‌تر نیز هستند.”
چانگ در این مورد می‌گوید: “اگر فرزند شما تب یا راش دارد، احتمال ابتلا به آبله‌میمون در او کم است. با این حال اگر احتمال کمی وجود دارد، فرزند خود را در خانه نگه دارید.”
رعایت بهداشت
تمام اقداماتی که در دو سال گذشته در مورد بیماری همه‌گیر ویروس کرونا آموخته‌اید، مانند بهداشت دست، تمیز کردن، ضدعفونی کردن سطوح و غیره در ادامه برای حفظ سلامت بسیار مهم خواهد بود. مک‌کانل می‌گوید: “دست‌های خود را بشویید، دست‌های خود را اغلب بشویید.”
واکسن
چانگ در مورد تزریق واکسن می‌گوید: “چندین مورد وجود داشته است که والدین آبله‌مرغان را با آبله‌میمون اشتباه گرفته‌اند، چرا که علائم مشابهی دارند. به همین دلیل (و بسیاری دیگر)، بسیار مهم است که والدین قبل از فرستادن کودکان به مدرسه در پاییز، اطمینان حاصل کنند که واکسن‌های سایر بیماری‌ها برای کودک تزریق شده است. اگر بتوان سایر بیماری‌ها را از طریق واکسیناسیون به حداقل رساند، می‌توانید احتمال تب و تورم غدد لنفاوی را در فرزند خود کاهش بدهید. همچنین در ادامه نگرانی شما در مورد ابتلا به عفونت آبله‌میمون کاهش می‌یابد.”
