کرونای طولانی مدت در کودکان شایع نیست، اما آن دسته از کودکانی که دچار آن می‌شوند، این بیماری برایشان ناتوان‌کننده است.
هنگامی که کرونا (COVID-19) برای اولین بار در جهان شروع به گردش کرد، والدین با گزارش‌هایی که کودکانشان عمدتاً به موارد خفیف این بیماری مبتلا شده‌اند، خیال سایر والدین را راحت کردند. واقعیتی که همچنان نیز صادق است. با این حال، آنچه نیز تاکنون مشخص کردند، این است که بخش کوچکی از بچه‌ها علائم ناتوان‌کننده‌ای را در بیماری کرونایشان تجربه می‌کنند که می‌تواند ماه‌ها ادامه یابد.
به گفته دانیلو بوونسنسو (Danilo Buonsenso)، متخصص اطفال در بیمارستان دانشگاه Gemelli در رم، که چندین مقاله در مورد کرونای طولانی مدت در کودکان منتشر کرده است، یک تا چهار درصد از کودکان مبتلا به کووید، ممکن است بیش از شش ماه، علائم داشته باشند.
در حالی که خطر کلی ابتلای کودک به کووید طولانی مدت، همچنان کم به نظر می‌رسد، اما کارشناسان می‌گویند آگاهی بیشتری از این بیماری لازم است تا کسانی که از آن رنج می‌برند، بتوانند کمک مورد نیاز خود را دریافت کنند.
علائم کرونای طولانی مدت در کودکان
تاکنون، به نظر می‌رسد اکثر کودکانی که به کووید طولانی مدت، مبتلا می‌شوند، عفونت‌های اولیه‌ی خفیف دارند.
بر اساس دو مطالعه توسط Buonsenso، بیش از ۹۵ درصد از کودکانی که علائم مداوم دارند در بیمارستان بستری نشدند.
حدود سه چهارم از مبتلایان علائم خفیف تا متوسط مانند تب، گلودرد، سرفه یا تنگی نفس داشتند. که می‌توان این علائم را در خانه مدیریت کرد. و همچنین طبق مطالعه، دوازده تا بیست و پنج درصد نیز بدون علامت بودند.
طبق اطلاعات گزارش شده توسط اعضای Long Covid Kids Canada (کرونای طولانی مدت در کودکان کانادا)، علائم در بین کودکان شامل خستگی، سردرد، گلودرد، اسهال است. رفلاکس، تهوع و استفراغ، درد مفاصل و عضلات، مه مغزی یا سرگیجه، بثورات، تغییرات خلقی و درد قفسه سینه.
سایر علائمی که تاکنون گزارش کردند، عبارتند از تب، تنگی نفس، احساس بیماری یا ناراحتی پس از فعالیت، کاهش وزن، ضربان قلب غیرطبیعی، تشنج، ریزش مو، درد بیضه، کبودی فانتوم، توهم، فشار خون داخل جمجمه، التهاب مثانه، اختلال در تنظیم دما، زخم یا خونریزی لثه، تاول‌های دهان یا آفت دهان و تغییرات در بینایی.
کودکان در کلینیک Post-COVID-19 در مونترال بسیاری از این علائم را دارند. اما شایع‌ترین آن‌ها خستگی است. سایر علائم مانند سرگیجه و تپش قلب خیلی رایج هستند. علائم کمتر رایجی که میبینند، مشکلات حفظ حافظه، از دست دادن بویایی یا عدم توانایی در بوییدن مناسب است.
آیا کرونای طولانی مدت در کودکان از بین می‌رود؟
خبر خوب این است که اکثر بچه‌ها در عرض سه تا پنج ماه از کووید طولانی بهبود می‌یابند. با این حال، برخی کودکان، علائم را برای مدت طولانی‌تری تجربه می‌کنند. حتی کودکانی که علائمشان ۱۸ ماه طول کشیده است نیز در بیمارستان‌ها درمان شده‌اند، اما این مدت زمان، خیلی رایج نیست.
شواهد اولیه نشان می‌دهد که التهاب یا تداوم ویروسی می‌تواند باعث ایجاد علائم طولانی مدت در بیشتر کودکان شود. به نظر می‌رسد پیشرفت کودکان در کلینیک‌های درمانی تأیید می‌کند که آسیب دائمی به ریه، در آن‌ها بعید است.
بیشتر بچه‌ها با گذشت زمان بهتر می‌شوند، اما این روند، خیلی کندتر از آنفولانزا یا سایر ویروس‌ها است.
با این حال، با وجود اینکه کودکان در مسیر بهبودی خواهند بود، اما طول می‌کشد تا به وضعیت قبل از کووید برسند. در نهایت این علائم از بین خواهد رفت، اما تشخیص آن سخت است. ممکن است چند ماه تا سال طول بکشد.
هنوز اطلاعات کافی برای دانستن اینکه آیا واکسیناسیون می‌تواند علائم طولانی مدت کووید را در کودکان بهبود بخشد یا اینکه می‌تواند به جلوگیری از ابتلای طولانی مدت به کووید در صورت آلوده شدن آن‌ها کمک کند، وجود ندارد.
چه کودکانی در معرض خطر ابتلا به کووید طولانی مدت هستند؟
احتمالا بزرگترین عامل خطر در ایجاد کرونای طولانی مدت در کودکان سن باشد. نوجوانان در معرض خطر بیشتری نسبت به کودکان کوچک‌تر قرار دارند. و کلینیک Post-COVID-19 در مونترال، بیشتر کودکان ۱۲ساله و بالاتر را در این مورد مشاهده کرده است. با این حال، هر کودکی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد. حتی کودک 13 ماهه با کرونای طولانی مدت نیز مشاهده کردیم.
مشخص نیست که آیا سایر عوامل نیز می‌توانند خطر ابتلای کودک به کووید طولانی مدت را افزایش دهند یا خیر.
در کلینیک مونترال، ۶۴ درصد از بیماران دختر هستند، اما هیچ عامل خطر واضح دیگری وجود ندارد. یک مطالعه در بریتانیا نشان داد که آسم، اگزما و آلرژی شایع‌ترین سابقه‌های بیماری هستند.
با این حال، اکثر کودکان در مطالعات منتشر شده، سالم و فعال بودند و قبل از ابتلای طولانی مدت به کووید هیچ خطر شناخته شده‌ای نداشتند.
تأثیر کووید طولانی مدت بر کودکان چیست؟
در حالی که تا اینجا، متوجه شدیم که به نظر می‌رسد احتمال ابتلای فرزند شما به کرونای طولانی مدت کم باشد، اما باید بدانید که اگر کودک شما طولانی مدت مبتلا به کووید باشد، می‌تواند تأثیر زیادی بر زندگی او داشته باشد.
گزارش کردند که برخی از کودکان، در کلاس‌های خود به دلیل مشکلات حافظه مردود می‌شوند. برخی نمی‌توانند فعالیت‌های تربیت بدنی انجام دهند و باید از کلاس حذف شوند. برخی از بچه‌ها در توجه یا تمرکز در کلاس مشکل دارند در حالی که برخی دیگر باید در کلاس‌های مجازی شرکت کنند و در طول روز پنج ساعت استراحت کنند.
بعضی از بچه‌ها در بستر بیماری قرار دارند و اصلاً نمی‌توانند به مدرسه بروند. نمرات آن‌ها قطعاً کاهش می‌یابد و سلامت روان آن‌ها نیز به همین ترتیب ممکن است کم شود.
بچه‌ها باید در حالی که دوستانشان بیرون از خانه بازی می‌کنند، در خانه بمانند. آن‌ها نمی‌توانند در بازی‌ها شرکت کنند و کارهایی را که قبلاً می‌توانستند را انجام دهند.
مشکلات خدماتی
دریافت پشتیبانی برای کودکانی که دچار کووید طولانی مدت شده‌اند، ممکن است دشوار باشد. پیدا کردن ارائه‌دهندگان خدمات درمانی در جوامع کوچک خارج از شهرهای بزرگ دشوار است، و استان‌هایی با حجم پرونده کم در این نوع بیماری، ممکن است ارائه‌دهندگان آگاه نداشته باشند.
کرونای طولانی در کودکان یک مشکل بسیار جدید است. و مشکلاتی که این کودکان دارند اغلب در هیچ تصویربرداری تشخیصی، نشان داده نمی‌شوند. همچنین، بسیاری از علائم را می‌توان به راحتی به چیز دیگری نسبت داد.
خانواده‌ها برای محافظت از فرزندانشان چه باید بکنند؟
اگرچه کرونای طولانی مدت در کودکان نگران کننده است، اما نیازی به وحشت نیست. والدین نباید نگران باشند، زیرا اکثر کودکان بهبود می‌یابند. اما باید تمام تلاش خود را برای به حداقل رساندن خطر ابتلا به کووید از طریق واکسیناسیون کودکانشان، شستن دست‌هایشان و استفاده از ماسک انجام دهند.
