مقدمه
اگر بچه دارید یا بچه‌ی دوست و آشنایانتان را دیده باشید، حتما به این نتیجه رسیده‌اید که همه‌ی بچه‌ها زیاد گریه می‌کنند. اما چطور می‌توان فهمید که آیا این بهانه‌گیری و گریه، مربوط به کولیک (قولنج) است یا نه؟ در ادامه مطلب قصد داریم به این سوال پاسخ دهیم و در رابطه با تشخیص کولیک در کودکان صحبت کنیم. همچنین علائم و نشانه‌های کولیک را نیز برای شما آورده‌ایم.
تعریف و تشخیص کولیک
آزمایش قطعی برای تشخیص کولیک وجود ندارد. اما “قانون 3” اغلب برای تشخیص کولیک استفاده می‌شود. این قانون به این معنی است که اگر یک نوزاد، به مدت سه روز در هفته، طی مدت 3 هفته در ماه، سه ساعت در روز یا بیشتر، گریه می‌کند، مبتلا به کولیک است. برای آشنایی کامل با تعریف کولیک، پیشنهاد می‌کنیم مطلب کولیک چیست؟ را مطالعه کنید.
گریه‌ی مربوط به کولیک، اغلب در شب بد‌تر می‌شود و در بقیه زمان روز، کودک آرام است. پیتر نیمان (Peter Nieman) متخصص اطفال می‌گوید: “کولیک یک استثناء است. یعنی اگر هیچ تشخیص بیماری دیگری برای گریه پیدا نشد، پس دلیل گریه، کولیک است. هنگامی که پزشکان علائمی مانند خون در مدفوع، استفراغ یا کاهش شدید وزن را در کودک مشاهده نمی‌کنند، تشخیص می‌دهند که احتمالا کولیک باشد.”
درست است که کولیک معمولا حدود سه ماه طول می‌کشد، اما می‌تواند طولانی‌تر نیز شود. مثل اتفاقی که هم برای کلتون و هم برای هانا رخ داد و کولیک آن‌ها بیشتر از سه ماه طول کشید. نیمان می‌گوید: “کولیک در برخی از کودکان بطور ناگهانی پایان می‌یابد. اما برای بیشتر آن‌ها با گذشت زمان و آرام آرام برطرف می‌شود.”
تجربه کودکانی به نام کلتون و هانا
یکی از کودکان کولیکی به نام کلتون مورفی که یک ماهه بود، در ساعت 11 شب به مدت 3 ساعت شروع به گریه می‌کرد. مادرش، جنیفر مورفی، می‌گوید: “کودکم تمام بدنش را سفت می‌کرد. دست‌ها و پا‌هایش را به هم می‌فشرد و گره می‌زد. گریه‌ی او دردآور و غم‌انگیز به نظر می‌رسید.”
کلتون به کولیک مبتلا بود و کولیک او، 9 ماه طول کشید. جنیفر می‌گوید: “این دوره برای من و همسرم وحشتناک بود و ما را از نظر روحی و روانی به هم ریخته بود. خیلی سخت است که ببینید کودک شما چنین دردی را تحمل می‌کند، و شما نمی‌توانید آن را متوقف کنید و کاری از دستتان بر‌نمی‌آید.”
یکی دیگر از والدین کودکان کولیکی به نام بروفی می‌گوید: “فرزند دوم ما، هانا، دچار کولیک بود. از لحظه‌ای که ما وارد خانه می‌شدیم، او آشفته می‌شد و بسیار گریه می‌کرد. تنها چیزی که باعث آرام شدن هانا می‌شد، این بود که شکم او را ماساژ می‌دادیم و در تمام طول شب از او پرستاری می‌کردیم.”
درمان کولیک
از این که کودک شما مبتلا به کولیک شده است نگران نباشید. ولی او را به دکتر ببرید تا معاینه شود. نیمان توصیه می‌کند که قبل از مراجعه به پزشک، یاد‌داشتی از علائم کودک را در یک دفترچه بنویسید.
برای مثال اینکه چه زمانی کودکتان گریه می‌کند؟ چه علائمی دارد و چه کاری انجام می‌دهد؟ آیا همراه با گریه پا‌هایش را بالا می‌‌برد، یا استفراغ می‌کند؟ تاریخ آن را نیز یاد‌داشت کنید. انجام دادن این کار بسیار مهم است. این کار را انجام دهید تا دکتر بتواند یک معاینه کامل و دقیق انجام دهد، تا مطمئن شود آلرژی یا چیز دیگری، دلیل گریه‌ی او نیست.”
علت
حدس و گمان‌هایی در مورد علت کولیک کودک وجود دارد. عللی همچون مزاج‌های حساس و سیستم عصبی نابالغ. اما هنوز هیچ جواب قطعی برای علت کولیک وجود ندارد.
آنچه یک کودک را آرام می‌کند، می‌تواند کودک دیگر را تحریک کند. اگر به کودکتان از سینه شیر می‌دهید، تغییر رژیم غذایی خودتان، به ویژه حذف لبنیات و گلوتن می‌تواند به آرام شدن کودک کمک کند. همچنین نیمان قطره‌های پروبیوتیک کودک را به مادران پیشنهاد می‌کند.
پیشنهاد ما: پروبیوتیک برای کولیک نوزاد
آزمایش در سال 2010 که در ژورنال اطفال گزارش شد، نشان داد در مواردی که به نوزادان کولیکی شیرخوار، دوز‌هایی از لاکتوباسیلوس روتری (Lactobacillus reuteri) داده‌اند، گریه آن‌ها کاهش یافته است.
تنها توصیه‌ای که پزشک به خانواده مورفی کرده بود این بود که فقط منتظر بمانند. اما متاسفانه آن‌ها صبر نکردند و به تنهایی درباره‌ی راه حل‌هایی برای کولیک کودکان از منابع غیرمعتبر تحقیق کردند. سپس به درمان‌های بدون نسخه مانند شربت گریپ واتر و قطره‌های تسکین گاز معده برای کودک‌شان روی آوردند. اما هیچ کدام از این‌ها بطور مداوم کلتون را آرام نکرد. پیشنهاد می‌کنیم مطلب تاثیر گریپ واتر بر کولیک نوزاد را مطالعه کنید.
والدینش می‌گویند: کلتون زمانی آرام می‌شد که ما با نوک انگشت حدود یک اینچ بالای شکم او را ماساژ می‌دادیم. این تکنیک، یکی از تکنیک‌هایی است که برای آرام کردن نوزادان کولیکی پیشنهاد می‌شود.
علائم کولیک می‌تواند سایر موارد پزشکی را از نظر پنهان کند. مادر هانا می‌گوید: “هنگامی که هانا در سن 5 ماهگی زیاد گریه می‌کرد، ما بالاخره تشخیص دادیم که او به شیر حساسیت دارد. ما مدت‌ها با کولیک کودکمان زندگی کردیم، در حالی که کاری از دستمان برنمی‌آمد و احساس ناتوانی می‌کردیم. ما بالاخره توانستیم حساسیت هانا به شیر را بفهمیم و برای فهمیدن علت آن بسیار تلاش کردیم.”
استراحت والدین
مهم تر از همه، شما بعنوان والدین یک کودک کولیکی، باید به خود استراحت دهید. هر چند گریه مداوم، نه تنها برای کودک بلکه برای والدین نیز بسیار سخت است، اما استرس نداشته باشید. نیمان می‌گوید:
“شدت گریه‌ی کودک کولیکی به اندازه‌ی صدای یک ماشین چمن زنی است. از دوستان و آشنایان خود برای نگهداری از کودک کمک بخواهید تا بتوانید کمی استراحت کنید. همچنین، خوب غذا خوردن و ورزش منظم می‌تواند به از بین بردن استرس شما کمک کند.”
مورفی می‌گوید: “دوران کولیک کودکی، واقعا سخت است. اما به یاد داشته باشید که شما تنها نیستید و می‌توانید به همسر خود تکیه کنید و با هم این دوران را پشت سر بگذارید. شما و همسرتان برای گذر از این دوره، به حمایت و پشتیبانی یکدیگر نیاز خواهید داشت.”
کایروپراکتیک
با اینکه مطالعات علمی کمی در مورد تاثیر کایروپراکتیک (درمان دستی) بر کولیک، وجود دارد، اما والدینی که از این عمل برای کولیک کودک خود استفاده کرده‌اند، از نتیجه راضی هستند.
پیتر نیمان متخصص اطفال هشدار می‌دهد: “اطمینان حاصل کنید که متخصص کایروپراکتیک با کولیک نوزادان آشنا بوده و تجربه‌ی کافی در این زمینه داشته باشد. برای انجام کایروپراکتیک، فقط یک نرمش بسیار ملایم با مهارت کافی لازم است.”
