مقدمه
یکی از مسائلی که برای زنان همواره مهم است، زیبایی پوست و اندام آن‌ها است. در این بین یکی از مسائلی که برای زنان چالش‌برانگیز است، وضعیت سلامت پوست است. زنان به دلیل تجربه‌هایی که در بارداری، زایمان و پریودی دارند، همواره پوستشان تحت تاثیر تغییراتی است. یکی از این تغییرات بروز آکنه بر روی پوست آن‌ها است. این آکنه‌ها در این سن در حالی که دوران بلوغ و جوانی خود را زنان رد کرده‌اند، احتمالا برای زنان تعجب‌آور باشد. اما باید گفت که این آکنه‌ها به دلایل مختلفی بر روی پوست زنان بروز می‌کنند. به همین دلیل ما در این مطلب به توضیح در مورد درمان آکنه در زنان پرداخته‌ایم.
آکنه
پل کوهن (Paul Cohen) متخصص پوست در تورنتو می‌گوید: “حدود 20 تا 30 درصد از زنان در سنین بالا آکنه را تجربه می‌کنند. در بسیاری از این زنان حتی در دوران نوجوانی این آکنه‌ها را نداشته‌اند، که این گاهی اوقات برای آن‌ها ناامید‌کننده و عجیب است.”
با این حال باید بگوییم راهکارهایی برای رفع این گونه مشکلات وجود دارد، بنابراین جای هیچ نگرانی نیست.
دلایل شایع
اولین قدم برای کنترل آکنه در زنان این است که بفهمند چرا به طور ناگهانی جوش زدند.
در واقع آکنه زمانی ایجاد می‌شود که منافذ پوست شما، که حاوی فولیکول مو و غدد چربی پوست است، با چربی، سلول‌های مرده پوست یا باکتری مسدود شوند. البته موارد بسیار زیاد دیگری نیز وجود دارند که منافذ روی پوست صورت، گردن، سینه یا بدن شما را مستعد مسدود شدن کنند.
در ادامه‌ی مطلب در این بخش دلایل مختلفی که باعث مسدود شدن منافذ پوست زنان می‌شود آورده شده است. با ما همراه باشید تا نکات جالبی را در این زمینه فراگیرید.
مراقبت‌های پوستی
متخصص کوهن می‌گوید، مراقبت‌های پوستی بیش از حد در اواسط عمر می‌تواند پوست را مستعد بروز آکنه کند. پوست‌ها در سنین بالا ممکن است به سرم‌ها، لوسیون‌ها و … نیاز داشته باشند. اما به جای استفاده از این موارد می‌توان گزینه‌های دیگری را برای جلوگیری از چروک‌های پیری به کار برد.
متخصص کوهن می‌گوید، گاهی اوقات زنان شروع به آزمایش کرم‌هایی برای چین و چروک می‌کنند، که همین مسئله می‌تواند منافذ پوست را مسدود کند که همانطور که گفته شد نتیجه‌ی استفاده از این کرم‌ها بروز آکنه است. بنابراین، بهتر است به دنبال راهکارهای جایگزین بهتری برای مراقبت از پوست خود باشید.
شست‌وشوی بیش از اندازه
علاوه‌بر موارد گفته شده می‌توان شست‌وشوی بیش از حد یعنی بیش از یک یا دو بار در روز با یک پاک‌کننده ملایم، را نیز به مواردی که پوست را مستعد آکنه می‌کنند، اضافه کرد.
همچنین لایه‌برداری بیش از سه بار در هفته با محصولاتی که خیلی زبر هستند نیز این مشکل را در زنان ایجاد می‌کند. به عنوان مثال، شما می‌توانید از لایه‌بردارهای شیمیایی حاوی اسید لاکتیک استفاده کنید به جای این که از اسکراب‌های زبر یا برس‌ها برای لایه‌برداری استفاده کنید. در واقع این نحوه‌ی لایه‌برداری و شست‌وشو، شرایطی را ایجاد می‌کند که پوست شروع به تولید چربی اضافی می‌کند. این چربی اضافی می‌تواند منجر به جوش‌هایی بر روی پوست زنان شود.
تغذیه
در برخی موارد غذاهایی مانند پیتزا، شکلات و سایر موارد دیگر علت این گونه جوش و آکنه‌ها شناسایی می‌شوند. اما باید بگوییم که هیچ دلیل قطعی وجود ندارد که داشتن رژیم‌های غذایی خاص تفاوت زیادی را در این نوع جوش‌ها ایجاد کنند. متخصص کوهن می‌گوید، گفته می‌شود که سیستم گوارشی حساس برخی افراد می‌تواند به اثرات التهابی یک رژیم غذایی پر کربوهیدرات یا قند بالا واکنش نشان بدهد.
وی همچنین در ادامه می‌گوید، پرهیز از غذاهایی با گلیسمیک بالا و لبنیات را می‌توان به عنوان محدودیت‌های غذایی برای جلوگیری از بروز آکنه در نظر گرفت. چرا که به نظر می‌رسد لبنیات برای برخی از خانم‌ها باعث بروز و ایجاد جوش می‌شود.
سبک زندگی
سایر فاکتورهای مربوط به سبک زندگی مانند استرس مدیریت نشده و کمبود خواب نیز می‌توانند بسترهای مناسبی را برای بروز جوش‌ها ایجاد کنند. متخصص کوهن می‌گوید، این مسئله ممکن است به ویژه در دوران پس از زایمان رایج باشد. در واقع در دوران پس از زایمان مادران بیش از حد خسته هستند و از تغذیه‌ی درست و سالم خود غافل هستند چرا که بسیاری از مادران بر روی رسیدگی به نوزاد خود متمرکز هستند. با این حال باید بگوییم که به طور کلی آکنه ربطی به سبک زندگی ندارد.
زایمان
ما پیشنهاد می‌کنیم برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت مادران در دوران پس از زایمان مقاله‌ی مشکلات پس از زایمان را از سایت بهترین مادر مطالعه کنید. مطالعه‌ی این مقاله شاید به مادرانی که به تازگی زایمان کرده‌اند و یا اواخر دوران بارداری آن‌ها است، کمک کند تا بهتر شرایط پس از زایمان را درک کنند. همچنین گفتنی است که علاوه‌بر این که مادران بعد از زایمان نمی‌توانند برای خود به درستی وقت بگذارند، خود مسئله‌ی زایمان نیز تغییراتی را در پوست مادر ایجاد می‌کند.
اما جای هیچ نگرانی در مورد این مسئله نیست چرا که راهکارهایی برای رفع مشکلات پوستی مادران در دوران پس از زایمان وجود دارد.
پیشگیری از باردار شدن
کیت مکلارد (Kate McLaird)، متخصص طبیعی درمانی (naturopath) در تورنتو است. وی در این مورد می‌گوید، اکثر آکنه‌هایی که من درمان می‌کنم، هورمونی هستند. بسیاری از زنان سندرم کنترل پس از زایمان (post-birth control syndrome) تجربه می‌کنند. در واقع این سندرم مجموعه‌ای از علائم است که 4 تا 6 ماه پس از قطع داروهای ضد بارداری خوراکی ایجاد می‌شود.
مکلارد می‌گوید: “بعد از مصرف داروها، ارتباط مجدد بین تخمدان‌ها و مغز برقرار می‌شود، و گاهی اوقات کمی طول می‌کشد تا آن را تنظیم کند. در این بین، هورمون‌ها می‌توانند نوسانات شدیدی داشته باشند، که نتیجه‌ی این تغییرات بروز آکنه بر روی پوست زنان است.”
تغییراتی هورمونی
زنان همچنین در دوران پریودی، بارداری، پس از زایمان و حتی بعد از آن یعنی در دوران یائسگی روزهای پر فراز و نشیبی را تجربه می‌کنند. در واقع این دوره‌ها تغییرات هورمونی شدیدی را برای زنان به همراه دارند، که در نتیجه در بیشتر مواقع منجر به بروز جوش و آکنه می‌شود.
وقتی سطح هورمون زنانه در پایین‌ترین حد خود باشد و هورمون‌های مردانه (آندروژن‌ها) به اوج خود برنسد، تولید غدد چربی افزایش می‌یابد. این امر می‌تواند باعث ضخیم شدن پوست شود که در نتیجه منافذ را مسدود می‌کند و بستر را برای جوش‌های بزرگ فراهم می‌کند. جوش‌های ناشی از این تغییرات به صورت جوش‌های سر سفید، جوش‌های سر سیاه یا کسیت ظاهر می‌شوند.
به طور کلی می‌توان گفت، جوش‌هایی که در امتداد خط فک، گردن، پشت و شانه‌ها ایجاد می‌شوند، منشاء آن‌ها اختلالات هورمونی است.
درمان آکنه در دوران بارداری و شیردهی
روش‌های مختلفی برای درمان آکنه در زنان وجود دارد. اما به کار بردن روش‌های درمانی به وضعیتی که فرد در آن قرار دارد نیز بستگی دارد. به عنوان مثال مادرانی که باردار هستند نمی‌توانند از هر نوع دارویی برای درمان آکنه‌ی پوستی خود استفاده کنند. احتمالا در مورد تغییرات پوست در دوران بارداری مواردی را شنیده باشید، با این حال نگران نباشید، چرا که راهکارهایی وجود دارد که برای درمان می‌توانید استفاده کنید. البته در صورتی که با توجه به وضعیت شما گزینه‌ای برای درمان وجود نداشت نگران نباشید، چرا که شما کار بزرگ‌تر و مهم‌تر دیگری ،باردار بودن، را بر عهده دارید. در واقع در چنین شرایطی مسئله‌ی مهم‌تر سلامت شما و کودکتان است.
علاوه‌بر وضعیت فرد نوع درمان، به شدت آکنه نیز بستگی دارد.
در ادامه راهکارهای درمانی برای از بین بردن آکنه آورده شده است.
سطوح شدید
در مواردی که آکنه در سطح دردناک و شدیدی است می‌توانید از گزینه‌های پزشکی در سطح بالاتری استفاده کنید. از جمله‌ی این موارد می‌توان به تزریق کورتیزون و حتی نور درمانی اشاره کرد. بنابراین می‌توانید در مورد این گزینه‌ها با یک متخصص پوست صحبت کنید.
کوهن می‌گوید: “نور درمانی می‌تواند در دوران بارداری بی‌خطر باشد، اما پس از آن باید احتمال تشدید ملاسما را در نظر داشته باشید. ملاسما حاملگی عارضه‌ای است که باعث ایجاد لکه‌های تیره روی صورت، اغلب در سرتاسر گونه‌ها، بینی، لب بالایی و پیشانی می‌شود که در اثر قرار گرفتن در معرض نور ایجاد می‌شود.”
سطوح متوسط
متخصص کوهن می‌گوید، در مواردی که آکنه در سطوح متوسط است، همچنان ما با درمان آن در زنان باردار مشکل داریم. درمان آکنه در این دوران سخت است به این دلیل که بسیاری از داروهای ایده‌آلی که برای آکنه استفاده می‌شود، مصرف آن‌ها در دوران بارداری ممنوع است. به عنوان مثال، استفاده از رتینوئید خوراکی در دوران بارداری ممنوع است. چرا که رتینوئیدها با نقایص مادرزادی مرتبط هستند.
داروهای تنظیم هورمون
متخصص کوهن در این مورد می‌گوید، داروهایی که سطح هورمون‌ها را تنظیم می‌کنند، مانند قرص‌ها، اسپیرونولاکتون و همچنین آنتی‌بیوتیک‌هایی که اغلب برای درمان آکنه کیستیک تجویز می‌شوند، در دوران بارداری و در دوران شیردهی ممنوع هستند. آکنه کیستیک، عفونت عمیق در منافذ است که باعث ایجاد برجستگی‌های بزرگ، اغلب دردناک و ملتهب می‌شود.
درمان‌های موضعی
برخی از درمان‌های موضعی تجویزی در دوران بارداری و در دوران شیردهی نیز ممنوع هستند. چرا که این داروها می‌توانند در جریان خون جذب شوند و از جفت عبور کنند یا وارد شیر مادر شوند.
برای مثال، برخی از کرم‌ها و ژل‌های حاوی اسید سالیسیلیک را نمی‌توان در دوران بارداری استفاده کرد، اما در صورت مصرف متعادل، ممکن است پس از زایمان بی‌خطر تلقی شوند. با این حال در این مورد بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
متخصص کوهن می‌گوید: “زنان باید با متخصص پوست و متخصص اطفال خود صحبت کنند تا خطرات و مزایای یک محصول را در برابر شدت آکنه ارزیابی کنند. هر کس سطح متفاوتی از راحتی در مورد آکنه‌ها دارد.”
داروهای بدون نسخه
بسیاری از محصولات بدون نسخه برای مادران بی‌خطر در نظر گرفته می‌شوند. ژل حاوی بنزوئیل پروکساید می‌تواند به عنوان یک راهکار برای جوش‌های پشت و شانه‌ها باشد. اگرچه اگر شیر می‌دهید باید از تماس آن با سینه‌ی خود خودداری کنید. البته اگر رویکرد محافظه کارانه‌تری را ترجیح می‌دهید، گزینه‌های دیگری نیز وجود دارد. در مورد این گزینه‌ها متخصص کوهن می‌گوید، می‌توانید از یک پاک‌کننده بدن با اسید گلیکولیک استفاده کنید. چرا که این پاک‌کننده از نیشکر بدست می‌آید و به همین دلیل یک لایه‌بردار کاملا ایمن است.
همچنین ثابت شده است که روغن درخت چای به طور موثر قرمزی و التهاب را تقریبا مانند بنزوئیل پروکساید برای برخی افراد کاهش می‌دهد.
راهکارهای طبیعی
مادرانی که به دنبال راه حل طبیعی‌تری هستند ممکن است بخواهند مکمل اسید چرب امگا 3 مصرف کنند.
متخصص McLaird در همین مورد می‌گوید: “روغن ماهی چیزی است که من کاملا برای آکنه توصیه می‌کنم زیرا ضد التهاب است.” وی در ادامه می‌گوید دیگر مکمل‌های کلیدی برای پوست شفاف می‌تواند شامل ویتامین دی و پروبیوتیک‌ها باشند.
سلامت بدن
زمانی که بحث درمان آکنه است نمی‌توان انتظار داشت که با نسخه‌ای که می‌دهند سریع آکنه درمان شود. چرا که ممکن است در برخی موارد مشکل پیچیده‌تر از آن چیزی باشد که فکر می‌کنید.
در چنین شرایطی متخصص McLaird می‌گوید، در برخورد با درمان هر عارضه‌ای باید به مسئله‌ی سلامت کل بدن نیز توجه شود. این به معنای این است که باید بررسی شود که علت اصلی آکنه به چه دلیلی است و علت آن ربطی به مشکل دیگری در بدن نداشته باشد.
متخصص مکلارد برای توضیح بیشتر در این مورد یک مثال می‌زند. وی می‌گوید: “اگر توجه کرده باشید، ممکن است مادری را دیده باشید که درگیر مشکل یبوست است و همچنین در کنار آن آکنه نیز دارد. توجه کنید که همراه شدن این دو مسئله با یکدیگر اتفاقی و تصادفی نیست. در واقع به طور طبیعی استروژن‌های متابولیزه‌شده در بدن ما باید از طریق مدفوع تخلیه شوند. اما اگر یبوست داشته باشید، آن استروژن‌هایی که باید دفع شوند می‌توانند در سطح پوست گردش کنند و به گیرنده‌های استروژن متصل شوند که در نهایت منجر به جوش می‌شود.”
بنابراین، باید توجه کنیم که همه چیز به یکدیگر مرتبط هستند. به همین دلیل باید سعی کنید که خواب کافی داشته باشید، سطح استرس را مدیریت کنید، تغذیه خوب داشته باشید. همه‌ی موارد گفته شده عوامل کلیدی در مورد درمان آکنه هستند.
مراجعه به متخصص
برای مادرانی که جوش‌های خود را به خصوص آزاردهنده می‌بینند، متخصصان توصیه می‌کنند که برای یافتن علت اصلی و ایجاد یک برنامه درمانی موثر به دنبال کمک حرفه‌ای باشند. متخصص McLaird می‌گوید: “اگر از دوران بارداری و شیردهی فاصله‌ی بسیار زیادی دارید، درمان‌های مؤثر زیادی وجود دارد. تاثیر گذاشتن درمان‌ها ممکن است زمان ببرد، اما در نهایت مشکل شما حل خواهد شد.”
اگر هم تحمل شرایط برای شما سخت است، می‌توانید این گونه فکر کنید که شما در حال انجام یک کار بزرگ و مهم‌تر یعنی مراقبت از جنین در شکم خود هستید. در واقع این آکنه نشانه‌ی این است که شما باردار هستید، پس سعی کنید صبور باشید و به سلامت خود و کودکتان فکر کنید.
