مقدمه
به دلیل کمبود شیر خشک، برخی از مادران اقدام به تولید آن در داخل خانه برای کودک خود می‌کنند. حال این سوال پیش می‌آید که آیا این محصول خانگی برای کودک مشکلی ایجاد می‌کند یا خیر؟ در ادامه برای پاسخ به این سوال و سایر نکات مربوط به این مسئله به توضیح در مورد تولید شیر خشک خانگی پرداخته‌ایم.
تغذیه
زمانی که نوزاد متولد می‌شود، والدین با مسائل مختلف از جمله تغذیه نوزاد درگیر می‌شوند. برخی از پدر و مادرها برای تغذیه نوزاد خود شیر خشک را استفاده می‌کنند. حال در این بین اگر شیر خشکی که دائما استفاده می‌کردید، در دسترس نباشد، چه کاری باید انجام بدهید؟ اگر برای شما نیز این مسئله پیش بیاید، چه کاری انجام می‌دهید؟ آیا در این وضعیت می‌توانید برای تغذیه‌ی نوزاد خود از محصول خانگی که خود تولید کرده‌اید، استفاده کنید؟
شیر خشک
آیا در مورد تغذیه نوزادان با شیر خشک اطلاعاتی دارید؟
اکثر شیر خشک‌های استاندارد برای نوزادان از پروتئین شیر گاو ساخته شده‌اند و تعادل دقیقی از کربوهیدرات‌ها، آهن، چربی و ریزمغذی‌ها را ارائه می‌دهند. ترکیب این نوع تغذیه برای کودک با تقلید از ترکیب شیر مادر طراحی شده است که تعادل تغذیه‌ای عالی را برای نوزادان در حال رشد ارائه می‌دهد.
تفاوت اصلی شیر خشک و شیر مادر در این است که دومی یک ترکیب زنده است که مکانیسم‌های محافظتی را بر اساس ویروس‌هایی که مادر در معرض آن‌ها قرار گرفته است، ارائه می‌دهد. در حالی که شیر خشک بی‌اثر و همچنین آهن کمی بیشتر از شیر مادر دارد.
هدر مایلسکی (Heather Mileski)، متخصص تغذیه در بیمارستان کودکان است. وی در این مورد می‌گوید: “شیر خشک توسط بهداشت کانادا به طور دقیق و مطابق با اصول تنظیم شده است. چرا که این تنها منبع تغذیه برای بسیاری از نوزادان است.”
شیر خشک خانگی
آیا شیر خشک خانگی برای نوزادان بی‌خطر است؟
برای یافتن دستورالعمل‌های آنلاین شیر خشک خانگی نیازی به جست‌وجو در گوگل نیست. اما این بدان معنا نیست که شما باید این روند را ادامه بدهید و شیر خشک را در خانه درست کنید. متخصص گوارش کودکان الی‌آن رتکلیف (ElyAnne Ratcliffe) در این مورد می‌گوید: “من فکر نمی‌کنم اینکه والدین شیر خشک را با فرمول خود بسازند کار درستی باشد. در واقع نگرانی من در مورد تغذیه‌ی متعادل، به ویژه برای نوزاد کمتر از یک سال است.”
عدم برقراری تعادل
متخصص Ratcliffe در توضیح در این مورد، شیر خشک را با قطره‌ی وریدی (IV drip) مقایسه می‌کند. وی می‌گوید که داروهای داخل وریدی به جای آب در محلول نمکی تزریق می‌شوند، به این دلیل که باید با شیمی بدن فرد مطابقت داشته باشند. این مسئله را می‌توان در مورد شیر خشک نیز گفت. به این صورت که اگر شیر خشکی درست کنید که خیلی رقیق شده باشد، می‌توانید آب را اضافه کنید و این باعث از بین رفتن مواد شیمیایی بدن کودک می‌شود. به طور مشابه، اگر یک شیر خشک خانگی بیش از حد غلیظ باشد یا سطح میکرو مغذی‌ها نادرستی داشته باشد، احتمال مسمومیت نگران‌کننده‌ای وجود دارد.
در حالی که ارزش کالری شیر خشک ساخته شده در خانه ممکن است شبیه به آنچه در فروشگاه خریداری شده است، باشد. با این حال اغلب خیلی زیاد یا خیلی کم است و توزیع میکرومغذی‌ها می‌تواند به طور بالقوه مشکل‌ساز باشد. مایلسکی می‌گوید: “توزیع در شیر خشک‌های خانگی برای نوزادان، اغلب از نظر میزان پروتئین و همچنین محتوای چربی کاملا نامناسب است.”
مغز نوزادان در حال رشد است و به مقدار زیادی چربی نیاز دارند. شیر خشک‌های خانگی ممکن است فاقد روی باشند یا مقدار زیادی میکرومغذی دیگر داشته باشند که منجر به نگرانی‌هایی در مورد سمی بودن، می‌شود.
مسمومیت غذایی
نوزادان همچنین بیشتر مستعد مسمومیت غذایی هستند. بسیاری از دستورالعمل‌های شیر خشک خانگی برای نوزادان از مواردی مانند شیر بز استفاده می‌کنند که برای نوزادان بی‌خطر نیستند. علاوه‌بر این، اگر از مخلوط کن یا سایر تجهیزات آشپزخانه برای تهیه شیر خشک برای نوزادان در خانه استفاده می‌کنید، مسائل مربوط به مواد غذایی و همچنین آلودگی وسایل احتمال خطر را افزایش می‌دهد. متخصص Ratcliffe می‌گوید: “من یک نوزاد مبتلا به بوتولیسم را به دلیل آلودگی متقابل با عسل دیده‌ام.”
انواع شیر
آیا شیر جو دوسر برای نوزادان بی‌خطر است؟ آیا شیر بز یا شیر آجیل (nut milks) نیز همراه با خطراتی است؟ در پاسخ به این سوال باید بگوییم که هیچ یک از این گزینه‌ها برای نوزادان ایمن نیستند و برای کودکان نوپا نیز توصیه نمی‌شوند. دلایل مشابهی وجود دارد که چرا شیر خشک خانگی توصیه نمی‌شود. جایگزین‌های شیر فاقد تعادل مناسب پروتئین، چربی، آهن، سدیم و ریزمغذی‌های لازم برای رشد سالم هستند. شیر مادر و شیر خشک نوزاد خریداری شده از فروشگاه تنها گزینه‌های ایمن و توصیه شده برای تغذیه نوزاد هستند. بعد از ده ماهگی شیر گاو بهترین انتخاب است.
مایلسکی با اشاره به شیر بادام به عنوان مثال خاص می‌گوید: “نوشیدنی‌های گیاهی برای کودکان زیر دو سال مناسب نیستند. چرا که پروتئین و چربی بسیار کمی دارند. در حالی که این محصولات در بین والدین محبوب هستند. بسیاری از والدین متوجه نمی‌شوند که این نوع شیرها کالری یا تغذیه مورد نیاز نوزاد را تامین نمی‌کنند. در واقع فرض می‌شود که معادل است، اما اینطور نیست.
مایلسکی می‌گوید: “آهن در محصولات شیر در مقایسه با شیر خشک به میزان قابل توجهی کمتر است و کم خونی یک نگرانی مهم برای رشد مغز است.”
شیر سایران مادران
آیا استفاده از شیر مادر دیگری بی‌خطر است؟ اکثر متخصصان به طور کلی توصیه می‌کنند که از استفاده از شیر مادر دیگری برای نوزاد خود جلوگیری کنید. اگرچه بخش مراقبت‌های ویژه کودکان (NICU) ذخیره شیر مادر اهدایی را نگه می‌دارند. اما این اهداها از نظر سلامت و ایمنی، مشابه اهدای خون، غربالگری می‌شوند. بنابراین، اگر تصمیم گرفتید شیر مادر را از شخص دیگری برای نوزاد خود بگیرید، بهتر است این کار را از یک دوست نزدیک یا یکی از اعضای خانواده (مثلا خواهر) بخواهید. از گرفتن شیر یک مادر مهربان در اینترنت که شیر خود را می‌دهد، پرهیز کنید.
متأسفانه، خانواده‌هایی که بیشتر از همه از کمبود شیر خشک آسیب می‌بینند، خانواده‌هایی هستند که نوزادان از شیر خشک‌های مخصوص استفاده می‌کنند. در واقع نوعی شیر خشک است که شیر مادر نمی‌تواند جایگزین آن شود. مایلسکی می‌گوید: “اگر حساسیت به پروتئین شیر گاو وجود داشته باشد، شیر مادر این مشکل را حل نمی‌کند.”
کمبود
اگر والدین نمی‌توانند این محصول را برای نوزاد خود پیدا کنند، چه کاری باید انجام بدهند؟ اگر کودک شما از شیر خشک استاندارد مبتنی بر پروتئین شیر گاو استفاده می‌کند، احتمالا می‌توانید محصول مشابهی پیدا کنید. ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی کودک شما می‌تواند پیشنهاداتی را ارائه بدهد. چرا که بسیاری از پزشکان جداولی دارند که ترکیب مارک‌های مختلف را با هم مقایسه می‌کنند.
راهکارها
همچنین می‌توانید در گروه‌های والدین منطقه‌ی خود یا کانال‌های رسانه‌های اجتماعی درباره جایی که محصول دلخواه شما در شهر موجود است، پیگیری کنید. تماس گرفتن با داروخانه‌های مختلف ممکن است به شما کمک کند تا دریابید که کجا محصول مورد نظرتان عرضه می‌شود. اگر خانواده‌ای در مناطق روستایی زندگی کند، انجام این کار برای آن‌ها مشکل خواهد بود. بنابراین اگر در مناطق دورافتاده یا محروم زندگی می‌کنید قبل از اتمام تغذیه کودک خود با ارائه‌دهنده‌ی مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید.
بی‌اعتمادی والدین
مایلسکی اذعان می‌کند که برخی از والدین نسبت به سایر شیر خشک‌ها احساس بی‌اعتمادی دارند. در واقع می‌توانند تحت تأثیر فهرست مواد تشکیل‌دهنده، که شامل تمام نام‌های شیمیایی ریزمغذی‌های مورد نیاز برای تکثیر شیر مادر و ارائه تغذیه مناسب است، سردرگم یا گیج شوند. بنابراین، زمانی که برند انتخابی آن‌ها در دسترس نباشد، ممکن است دچار وحشت شوند، حتی اگر یک برند عمومی در دسترس باشد. یک شیرخشک تنظیم‌شده برای نوزادان، مهم نیست که چه مارکی باشد، به طور کلی بهتر از یک نسخه خانگی غیرقانونی است. مردم تمایل دارند کاملا به برند محصولی که استفاده می‌کنند، وفادار باشند، اما واقعیت این است که تفاوت جدی و مهمی بین محصولات وجود ندارد.
اگر نوزاد شما از شیر خشک مخصوص استفاده می‌کند، برای راهنمایی با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود تماس بگیرید. آن‌ها ممکن است بتوانند به نمونه‌ها دسترسی داشته باشند، شما را به منبع دیگری هدایت کنند یا در غیر این صورت اطمینان حاصل کنند که شما می‌توانید به مواد غذایی مورد نیاز کودک خود دسترسی داشته باشید. خانواده‌ها فقط در صورتی باید به اورژانس مراجعه کنند که نگرانی فوری در مورد سلامت کودک خود داشته باشند.
روش خانگی
غذای کودک به صورت خانگی یک منبع تغذیه عالی برای نوزادان بزرگ‌تر و کودکان نوپا است. با این حال شیر خشک یک محصول بسیار پیچیده و بسیار دقیق است که نمی‌توان آن را در آشپزخانه خانه درست کرد.
متخصص رتکلیف می‌گوید: “من همه چیزهای طبیعی را دوست دارم. فرصت‌های زیادی برای تهیه غذای خانگی کودک یا ارگانیک کردن غذای کودک وجود دارد. با این حال شما نباید شیر خشک خانگی را برای نوزادان درست کنید.”
ناامنی غذایی
ناامنی غذایی می‌تواند واقعا برای والدین ترسناک باشد، به خصوص زمانی که یک نوزاد به تغذیه تخصصی نیاز دارد. متخصص رتکلیف با والدینی که در این مورد نگران هستند، همدردی می‌کند. وی در ادامه می‌گوید: “این مسئله می‌تواند نگران‌کننده و طاقت‌فرسا باشد، و بسیار مناسب است که در این مورد کمک بخواهید. اگر نگران هستید یا در یافتن شیر خشک مشکل دارید، با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید و توصیه‌های لازم را در مورد یافتن گزینه‌ی معادل دریافت کنید.”
مایلسکی می‌گوید، در نهایت، در نظر بگیرید که آیا فرزندتان واقعا به همان اندازه‌ای که شما تغذیه را ارائه می‌کنید، نیاز دارد یا خیر. اغلب کودکی 12 ماهه را می‌بینم که بیش از حد شیر خشک می‌نوشد. چرا که والدین شروع به اضافه کردن غذا می‌کنند اما شروع به کاهش این روش تغذیه نمی‌کنند. کاهش این نوع تغذیه در زمانی که سن مناسب است به کاهش تقاضا برای شیر خشک کمک می‌کند و به خانواده‌هایی با نوزادانی که تنها منبع تغذیه آن‌ها شیر خشک است، کمک می‌کند.
