مقدمه
علاوه‌بر اپیدورال راهکارهای دیگری برای مدیریت درد زایمان وجود دارد. اگر اپیدورال دردسترس نباشد باید با پزشک خود درمورد راهکارهای دیگری برای مدیریت درد زایمان خود مشورت کنید. نبود و یا کمبود اپیدورال برای آن دسته از مادرانی که برنامه‌ریزی کرده‌اند از آن برای مدیریت درد خود استفاده کنند، سخت خواهد بود. بنابراین، در این مطلب به توضیح در مورد جایگزین های اپیدورال و مدیریت درد در زایمان پرداخته‌ایم.
دکتر لوسی فیلتو (Lucie Filteau)، نایب رئیس انجمن بیهوشی کانادا است. وی در این مورد می‌گوید: “اپیدورال یک استاندارد طلایی است برای مدیریت درد زایمان چرا که امکان تسکین درد را به طور مداوم در مدت زمان طولانی فراهم می‌کند. با این حال گزینه‌های دیگری برای مدیریت درد از جمله داروها وجود دارند.”
اپیدورال
اپیدورال چیست؟
یک متخصص بیهوشی یک کاتتر را در حدود پنج سانتی‌متر از طریق سوزن به پشت شما وارد می‌کند. بنابراین می‌توان بی‌حس‌کننده موضعی را به فضای اپیدورال رساند، جایی که اعصاب عبوری از ستون فقرات را به خواب می‌برد و پیام‌های درد را از رسیدن به مغز متوقف می‌کند.
گزینه‌های جایگزین
هیپنوتیزم
اگر تاریخ زایمان شما نزدیک است، هیپنوتیزم ممکن است برای شما گزینه‌ی خوبی نباشد. با این حال ویدئوهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای یادگیری اصول هیپنوتیزم که عمدتا در مورد تجسم و کار تنفس است، تماشا کنید. در واقع برای مدیریت اضطراب پیرامون زایمان و همچنین درد است. به طور کلی برای تمرین تنفس و تلاش برای پایداری در این مراحل مفید است.
در واقع پیام اصلی زایمان این است که بدن شما می‌داند که در هنگام زایمان چه باید بکند و تماشای ضبط‌های زایمان‌های بدون دارو می‌تواند به شما کمک کند تا احساس قدرت و آمادگی برای زایمان داشته باشید.
اکسید نیتروژن
نیتروز اکسید (Nitrous oxide) را ممکن است در برخورد اول با دندانپزشکی مرتبط بدانید. اما باید بگوییم که حداقل یک قرن است که در رابطه با زایمان استفاده می‌شود. به دلیل توانایی آن در کمک به افراد در حال زایمان برای جدا کردن درد با کند کردن سیستم عصبی، استفاده می‌شود. یک پرستار یک ماسک دستی کوچک به شما می‌دهد و به شما نشان می‌دهد که چگونه گاز را با استنشاق در مسیر انقباضات خود مصرف کنید.
تزریق زیر جلدی آب مقطر
برای استفاده در هر مرحله از زایمان بی‌خطر است، پرستار مقدار کمی آب استریل (0.1 تا 0.2 میلی لیتر) را درست زیر پوست کمر شما تزریق می‌کند، جایی که در عرض چند دقیقه شروع به کار می‌کند تا درد را مسدود کند. در حدود 40 سال گذشته، این روش در مامایی در سوئد مورد استفاده قرار گرفته است و مطالعات نشان داده است که به طور قابل توجهی سطح درد را کاهش می دهد.
مسکن‌های مخدر
مسکن‌های مخدر مانند دمرول، مرفین و فنتانیل را می‌توان به صورت تزریق داخل عضلانی یا از طریق تزریق داخل وریدی استفاده کرد تا به طور موثر درد را کاهش دهد، بدون اینکه مانند اپیدورال شما را بی‌حس کند. داروی خاصی که پزشک شما تجویز می کند به این بستگی دارد که در چه مرحله ای از زایمان هستید.
آلیکس بیکن (Alix Bacon)، رئیس انجمن ماماهای کانادا، می‌گوید: “بسیاری از مردم کلمه فنتانیل را که می‌شنوند، وحشت‌زده و مضطرب می‌شوند. اما من به بیمارانم اطمینان می‌دهم که فنتانیل ما خالص است و دوز آن دقیقا با وضعیت فرد محاسبه می‌شود، بنابراین بسیار ایمن و کنترل شده است.”
دستگاه TENS
دستگاه تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS) یک دستگاه کوچک با باتری است که به شما امکان می دهد جریان‌های الکتریکی کوچک را از طریق دو الکترود چسبیده به پوست، به طور معمول در قسمت پایین کمر، به بدن فرد وارد می‌کند.
تحقیقات زیادی در مورد اثربخشی آن انجام نشده است، اما حداقل، احساس سوزن سوزن شدن آن می‌تواند به منحرف کردن حواس شما از انقباضات کمک کند و شما را از زایمان زودرس عبور دهد. این دستگاه‌ها را می‌توان برای استفاده شخصی خریداری یا اجاره کرد و بسیاری از دولاها، ماماها و حتی برخی از بیمارستان‌ها آن‌ها را در اختیار دارند.
سایر استراتژی‌های مدیریت درد
لیست اسامی نام برده شده در این مطلب کامل نیست. چرا که گزینه‌های زیادی برای مدیریت درد مانند وان وان گرم و ماساژ وجود دارد. در مورد هر یک از این موارد می‌توانید با ماما یا پزشک خود صحبت کنید و از آن‌ها راهنمایی بخواهید.
نحوه انتخاب یک جایگزین برای مدیریت درد
کدام یک از این روش‌ها برای شما مناسب است؟
انتخاب راهکار مدیریت درد در زایمان برای هر فردی متفاوت است. چرا که هر فردی متفاوت است و درد را متفاوت تجربه می‌کند. به دلیل تفاوت‌هایی که وجود دارد بهتر است قبل از موعد زایمان با ماما یا پزشک خود صحبت کنید. ماماها و سایر افراد متخصص در این زمینه می‌توانند اطلاعات مفیدی را به شما بدهند.
