مقدمه

D-MER در شیردهی، وضعیت ترسناکی است که شما را در دوران شیردهی بسیار غمگین می‌کند. D-MER مخفف Dysphoric Milk Ejection Reflex به معنای بی‌قراری رفلاکس تخلیه شیر است. D-MER باعث می‌شود تا شما احساسات منفی شدید و بداخلاقی را در دوران شیردهی داشته باشید و این احساسات منفی ممکن است فراتر از تصورات پزشکان باشد. در ادامه احساسات منفی در دوران شیردهی را کامل بررسی خواهیم کرد تا شما با پدیده D-MER بصورت کامل آشنا شوید.

تجربه یک مادر

دخترم سالم بود و شیر کافی در بدن من ایجاد شده بود. اما عمل شیردادن از سینه احساس وحشتناکی برای من داشت. هر وقت به دخترم شیر می‌دادم، موجی از احساسات ناگوار به سراغم می‌آمدند. ناگهان احساس درماندگی کردم و خیلی استرس داشتم و در مورد آینده خودم به عنوان مادر نگران بودم. سپس، درست به همان سرعت، احساس ناامیدی از بین می‌رفت و انگار که هرگز اتفاق نیفتاده بود.

در ابتدا، این مادر ۲۹ ساله هیچ ایده‌ای نداشت که چه اتفاقی در حال رخ دادن است. او از افسردگی پس از زایمان آگاه بود، اما فکر نمی‌کرد افسردگی پس از زایمان چیزی باشد که او تجربه می‌کند. به این دلیل که احساسات او به سرعت تغییر می‌کرد، در حالی که افسردگی، اضطراب و گرفتگی خلق پس از زایمان بدین شکل نیستند. پیشنهاد می‌کنیم برای آشنایی با این احساسات مطلب انواع اختلالات روانی پس از زایمان را مطالعه نمایید.

در آخر، او به گوگل متوسل شد. یک جستجوی اینترنتی نشان داد که او از یک شرایط شناخته‌ شده به نام بی‌قراری رفلاکس تخلیه شیر، یا D-MER رنج می‌برد.

تعریف

مادر - نوزاد - شیردهی
مادر – نوزاد – شیردهی

در طول شیردادن از سینه، زبان کودک شما نوک پستان شما را هل می‌دهد، که باعث آزادی اکسی‌توسین می‌شود. این اکسی‌توسین باعث می‌شود که بافت سینه شما منقبض شود و شیر را به داخل سرسینه و از نوک پستان بیرون بکشد که معمولا باعث خستگی مادر می‌‍‌شود.

یک پزشک متخصص می‌گوید: “برخی از مادران به طور ناگهانی احساس افسردگی شدیدی پیدا می‌کنند و برخی نیز یک احساس عمیقی از هلاکت و تاریکی را تجربه می‌کنند. اما در حقیقت یک حس قوی از دلتنگی، یا ترس، یا اضطراب در بدن مادر ایجاد می‌شود، که پس از پایان فرآیند D-MER، این احساس از بین می‌رود.”

در کل، این اتفاقات معمولا از حدود ۳۰ ثانیه تا یک دقیقه طول می‌کشد. یک مادر را تصور کنید که هشت بار در روز شیر می‌دهد، ممکن است در یک روز ۲۴ ساعته ۸، ۱۰ یا ۲۰ دقیقه ین احساس غیرمعمول را داشته باشد.

وقتی فرآیند شیردهی را انجام نمی‌دهید نیز ممکن است این احساسات منفی را تجربه کنید. برای مثال زمانی که می‌شنوید یک کودک گریه می‌کند یا حتی از فکر کردن به نوزادتان لذت می‌برید و شیرتان ترشح می‌شود. احساسات منفی می‌تواند در طول این فرآیند اتفاق بیفتد. همچنین، زمانی که شیر پمپاژ می‌کنید، هم می‌تواند این احساس برای شما رخ دهد.

دلایل

 D-MER احتمالا مربوط به تغییرات هورمونی است که در دوران شیردهی اتفاق می‌افتد. از آنجا که این بیماری اخیرا توسط جامعه پزشکی به رسمیت شناخته شده ‌است، تحقیقات در مورد آن تاکنون محدود بوده ‌است.

اما تصور می‌شود که دلیل بوجود آمدن D-MER مربوط به دوپامین است. دوپامین تولید هورمون پرولاکتین را کنترل می‌کند. پرولاکتین هم به نوبه خود تولید شیر را تحریک می‌کند. با این حال، در زمان D-MER، کاهش ناگهانی دوپامین در خون به وجود می‌آید. پس از آن به سرعت همزمان با از بین رفتن احساس D-MER، دوپامین نیز به خون برمی‌گردد.

یک متخصص شیردهی می‌گوید: D-MER یک واکنش فیزیولوژیکی است نه واکنش روانی. یعنی فقط یک احساس نیست که در سر آن زن بوجود آمده باشد، بلکه یک احساس واقعی و درست است. به گفته متخصص شیردهی، در حالی که D-MER به طور کلی به عنوان یک بيماری نادر در نظر گرفته می‌شود، اما اگر مردم از وجود آن بیشتر آگاه ‌شوند، خواهیم دید که افراد زیادی تجربه‌ی آن را داشته‌اند. از آنجا که D-MER به خوبی مطالعه و درک نشده است، هیچ آماری در مورد این که چه تعداد از زنان تحت‌تاثیر D-MER هستند، وجود ندارد.

رفع شدن

برای برخی افراد، اوضاع D-MER با رشد کودک و تثبیت شیردهی بهتر می‌شود. متخصص شیردهی Walker می‌گوید: “این فرآیند در ابتدا، طی هر بار شیردهی اتفاق می‌افتد، اما با گذشت زمان کمتر اتفاق خواهد افتاد.”

یکی از مادران از تجربه‌اش می‌گوید: “دخترم اکنون 13 ماهه است. فقط اگر زمان طولانی بین دو شیردهی فاصله بیفتد، این احساس را تجربه می‌کنم.”

برای برخی از خانم‌ها این احساسات کمتر می‌شود، اما برای برخی دیگر این احساسات تا زمانی که کودک خود را از شیر بگیرند، ادامه دارد. می‌توانید شیردهی را با استفاده از تکنیک‌های شیردهی، لذت‌بخش‌تر کنید تا به شما کمک کند احساس وحشتناک خود را کنترل کنید یا به صورت کامل بهبود یابید.

تکنیک‌های دور کردن احساسات منفی در دوران شیردهی

مادر - نوزاد - شیردهی - ناراحتی
مادر – نوزاد – شیردهی – ناراحتی

مواردی مانند تنفس عمیق، تماشای یک برنامه تلویزیونی را که باعث حواس پرتی می‌شود یا از عزیزی مانند همسرتان بخواهید که در حین تجربه این احساس در کنار شما بنشیند. یا از کودکان بزرگتر خود بخواهید کنار شما با هم بازی کنند.

متخصصان شیردهی پیشنهاد می‌کنند شخصی را برای گفتگو و همچنین جامعه‌ای از افراد (همچون یک گروه تلگرامی متشکل از مادران شیرده) را پیدا کنید که بتواند استراتژی‌های مختلفی را برای کمک به این احساسات شما توصیه کنند تا در طول این فرآیند یک همنشین خوب داشته باشید.

اگر احساس D-MER خیلی شدید است یا فکر می‌کنید ممکن است به خود یا کودک آسیب برسانید، سریع به پزشک خود مراجعه کنید. این احساس شما می‌تواند چیزی فراتر از D-MER باشد و یا می‌تواند وضعیتی مانند افسردگی و اضطراب پس از زایمان را تشدید کند.

از آنجا که این احساس می‌تواند بسیار طاقت فرسا باشد، لازم است با یک متخصص صحبت کنید تا ببینید آیا آن‌ها می‌توانند به شما کمک کنند. آ‌ن‌ها ممکن است بتوانند داروهای ضدافسردگی یا سایر داروها را برای درمان شما تجویز کنند. هرچند که این بیماری به طور کامل شناخته نشده است و هنوز هیچ درمان اثبات شده‌ای وجود ندارد.

ناشناخته بودن

باید آمادگی هر صحبتی از سمت پزشک را داشته باشید. زیرا ممکن است پزشک در مورد آن اطلاعی نداشته باشد. هنوز دانش پزشکی زیادی در مورد D-MER وجود ندارد. اگر از 100 پزشک سوال کنید، متوجه خواهید شده که 99 نفر از آن‌ها هرگز این موضوع را نشنیده‌اند.

یکی از مادرانی که به D-MER مبتلا بوده، وقتی به پزشک مراجعه کرده، هیچ نتیجه‌ای نگرفته بود. به همین خاطر به یک گروه پشتیبانی آنلاین مراجعه کرده و در آن گروه، بیماری مادر شناسایی شده بود.

از شیر گرفتن کودک

روایتی از یک مادر: با ترسی که در من وجود داشت شیردهی دخترم را آغاز می‌کردم. من نگران این رفتار و احساس وحشتناک بودم. واقعاً می‌خواستم شیردهی را متوقف کنم. من فکر می‌کردم، برای کمک به خودم نباید این کار را انجام دهم. زیرا شیردهی از نظر احساسی به من آسیب می‌زد. همه به من می‌گفتند، شیردهی تجربه شگفت‌انگیزی است که تا به حال تجربه کردیم. پس اگر برای بقیه افراد چنین حس فوق‌العاده‌ای داشته است، من داشتم کارم را اشتباه انجام می‌دادم.

به طور کلی وقتی زنان شیردهی را متوقف می‌کنند، D-MER از بین می‌رود. بنابراین اگر D-MER بسیار شدید باشد، در برخی موارد به مادر توصیه می‌کنند، نوزادش را زودتر از شیر بگیرد.

زیرا خطرات پیش روی مادر از شیر ندادن به نوزاد بیشتر است. متأسفانه، اگر شما با شیر دادن به یک فرزند، بیماری D-MER تجربه کردید، این احتمال برای فرزندان بعدی نیز وجود دارد.

سخن پایانی

بی‌قراری رفلاکس تخلیه شیر معروف به D-MER باعث می‌شود تا شما رفتار و احساس‌های بدی از خود داشته باشید. شما به راحتی می‌توانید این پدیده نو ظهور را درمان کنید و این کار باید توسط یک متخصص انجام شود.

قبل انجام فرآیند شیردهی باید با یک متخصص مشورت کنید تا شما را با این گونه پدیده‌ها آشنا کند تا احساس نگرانی در شما ایجاد نشود. امیدواریم این مقاله برای شما مفید بوده باشد. اگر سوال یا نظری دارید، در قسمت کامنت‌ها با ما در میان بگذارید. همچنین از شما دعوت می‌کنیم برای آشنایی مسائل پیرامون شیردهی، به مطلب حقایق جالب درباره شیردهی مراجعه کنید.