گرفتگی عضلات را تجربه می‌کنید، اما پریودی در کار نیست؟ دلایل درد لگن به غیر از پریود، دیگر چه می‌تواند باشد؟   

درد لگن می تواند نشانه ای از انواع مشکلات سلامتی باشد. برخی از این مشکلات سلامتی جدی هستند، در حالی که برخی دیگر جای نگرانی ندارند. در اینجا نگاهی به آنچه ممکن است در بدن شما رخ داده باشد و یکی از دلایل درد لگن باشد، صحبت می‌کنیم.

دلایل درد لگن به جز پریود

سونی اس. سینگ (Sony S. Singh)، متخصص زنان و زایمان و استاد دانشگاه اتاوا است.

وی در این رابطه خاطرنشان می کند: “در ناحیه لگن اتفاقات زیادی در حال وقوع است. به طور کلی، لگن به عنوان شکم و کمر و زیر ناف در نظر گرفته می شود. منشأ درد می تواند در رحم شما باشد. اما همچنین می تواند مشکل در مثانه، روده ها، تخمدان ها، لوله های فالوپ یا عضلات لگن و رباط ها نیز باشد. برای بیمار مبتلا به درد لگن غیرقاعدگی، می‌پرسیم که آیا این درد متناوب است یا همیشه وجود دارد. آیا پخش می‌شود یا در یک نقطه می ماند؟ شدت آن در مقیاس یک تا 10 چقدر است، و آیا کارهایی وجود دارد که اگر آن‌ها را انجام دهند آن را بهتر یا بدتر کند. اگر درد دارید، همیشه این ایده‌ی خوبی است که با پزشک خود صحبت کنید (و در برخی شرایط، کمک پزشکی فوری دریافت کنید).”

در اینجا نگاهی دقیق‌تر به آنچه ممکن است در بدن شما اتفاق افتاده باشد را برای شما توضیح داده‌ایم، اما پریود را در این لیست نیاورده‌ایم. زیرا ذاتا قرار است دلایل درد لگن به غیر از پریود در این مطلب بررسی شود.

دلایل درد لگن : اوایل بارداری

هنگامی که حدوداً چهار هفته از بارداری شما گذشته باشد (حدود دو هفته پس از تخمک‌گذاری، یعنی زمانی که عادت ماهانه شما معمولاً در حالات عادی غیربارداری، به پایان می رسد) ممکن است خونریزی و گرفتگی لانه گزینی را تجربه کنید. یعنی حالتی که جنین در لایه داخلی رحم شما لانه گزینی می کند.

درد آن چطور است؟ ملایم است و ماندگاری زیادی ندارد.

به خاطر داشته باشید: خونریزی در حد یک لکه بینی خفیف است و تمامی خانم‌های باردار این علامت را ندارد و برخی آن را تجربه می‌کنند. اگر از قبل می دانستید که باردار هستید، برخی گرفتگی های خفیف دیگر نیز وجود دارد که ممکن است برای شما پیش بیاید و بخشی از یک بارداری سالم است.

دلایل درد لگن : سقط جنین

یکی دیگر از احتمالات در هنگام تجربه گرفتگی در ناحیه لگن اما بدون پریود، سقط جنین است. یعنی پایان بارداری قبل از هفته بیستم، چون رشد طبیعی بارداری متوقف می شود.

درد آن چطور است؟ مشابه گرفتگی های پریود، که پس از آن می تواند قوی تر و دردناک تر شود.

به خاطر داشته باشید: برخی از زنان با سقط جنین هم خونریزی و هم گرفتگی دارند، اما برخی دیگر هیچ علامتی از سقط جنین ندارند و ممکن است همچنان احساس بارداری کنند. این “سقط جنین از دست رفته” به این معنی است که بدن بافت حاملگی را به خودی خود آزاد نمی کند و ممکن است به مداخلات پزشکی نیاز باشد.

دلایل درد لگن: حاملگی خارج از رحم (Ectopic pregnancy)

حاملگی خارج رحم یا همان حاملگی لوله ای به حالتی گفته می‌شود که یک تخمک بارور شده در خارج از رحم، معمولا در داخل یکی از لوله های فالوپ رشد می کند. در این حالت، بارداری نمی تواند رشد کند و ممکن است خونریزی داخلی را تجربه کنید.

درد آن چطور است؟ گرفتگی خفیف اما بدون پریود، سپس دردهای شدید ناگهانی در یک طرف شکم. بسته به نحوه نشت خون در داخل بدن، ممکن است روی اعصاب فشار وارد شود که منجر به درد در شانه‌های شما نیز ممکن است شود.

به خاطر داشته باشید که بارداری خارج از رحم در مراحل اولیه بارداری تشخیص داده می شود، حتی قبل از اینکه متوجه شوید باردار هستید.

دکتر سینگ می‌گوید: ” بارداری خارج از رحم می‌تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی برای یک زن باشد، بنابراین فوراً کمک پزشکی دریافت کنید. علائم دیگر شامل سبکی شدید سر و خونریزی واژن است.”

دلایل درد لگن: تخمک گذاری

برخی از زنان در هنگام تخمک گذاری می توانند احساس کنند که تخمدان آن‌ها تخمک آزاد می کند، که حدود دو هفته قبل از پریود شدن این حالت اتفاق می افتد. (نام دیگر آن “mittelschmerz” است که در آلمانی به معنای “درد میانی” است.)

درد آن چطور است؟ یک گرفتگی ناگهانی و تیز یا گرفتگی خفیف در یک طرف شکم.

به خاطر داشته باشید ممکن است هر ماه درد را در یک طرف متفاوت احساس کنید یا ممکن است نوع درد متفاوت باشد. در هر صورت، جای نگرانی وجود ندارد.

دلایل درد لگن : کیست تخمدان پاره شده

انواع مختلفی از کیست ها (که پاکِت‌های مایع هستند) وجود دارند که می توانند روی تخمدان ایجاد شوند. اگر کیست پاره شود یا بشکند، ممکن است باعث درد شود.

درد آن چطور است؟ گرفتگی ناگهانی مبهم یا شدید در یک طرف شکم در زیر ناف شما. علائم دیگر عبارتند از تب، لرز، تهوع خفیف یا استفراغ.

دکتر سینگ می گوید: “اگر دردتان شدید است یا احساس سبکی سر می کنید، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. پارگی کیست ممکن است در اواسط چرخه قاعدگی شما رخ دهد، اما بسته به نوع کیست، ممکن است خارج از تخمک گذاری نیز رخ دهد. با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.”

دلایل درد لگن: پیچ خوردگی تخمدان (Ovarian torsion)

دکتر سینگ می گوید: “پیچ خوردگی تخمدان به زمانی گفته می‌شود که تخمدان بپیچد و جریان خون آن مسدود شود. اغلب این اتفاق به این دلیل رخ می‌دهد که کیست روی تخمدان وجود دارد که آن را کمی سنگین‌تر می‌کند. سنگینی باعث پیچ خوردن آن می شود. گاهی اوقات، تخمدان و لوله به هم گیر می کنند و به طور مشابه باعث پیچ خوردگی در لوله فالوپ می شود.”

درد آن چطور است؟ گرفتگی ناگهانی در یک طرف شکم.

به خاطر داشته باشید سایر علائم ممکن است شامل حالت تهوع و استفراغ شدید باشد. به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید.

عوامل درد لگن: آندومتریوز (Endometriosis)

آندومتریوز وضعیتی است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در خارج از رحم رشد می کند. این بافت با هر پریود ضخیم‌تر می شود و در ناحیه لگن خونریزی می کند که منجر به زخم و چسبندگی در سایر اندام ها مانند مثانه یا تخمدان ها می شود.

درد آن چطور است؟ دکتر سینگ می‌گوید: “قاعدگی‌های دردناک، درد در حین رابطه جنسی و درد در حین اجابت مزاج یا ادرار کردن شایع‌ترین علائم آندومتریوز هستند، اگرچه برخی از زنان اصلاً علائمی ندارند. درد می تواند شدید یا ضعیف باشد.”

به خاطر داشته باشید علائم دیگر عبارتند از خونریزی شدید پریود، خونریزی بین پریود، ناباروری، خستگی، نفخ و حالت تهوع. در برخی موارد آندومتریوز همچنین می تواند باعث ایجاد کیست تخمدانی به نام اندومتریوما شود که معمولاً کیست شکلاتی تخمدان نامیده می شود که به طور مشابه باعث درد لگن می شود. اگر فکر می کنید ممکن است اندومتریوز داشته باشید، با پزشک زنان صحبت کنید.

مسبب درد لگن: آدنومیوز

آدنومیوز زمانی اتفاق می‌افتد که بافتی که معمولاً رحم را می‌پوشاند، به سمت دیواره رحم رشد می‌کند. بافتی که معمولاً رحم را می‌پوشاند، همان خون و بافتی است که بدن شما در طول دوره‌ی قاعدگی بیرون می‌ریزد.

درد آن چطور است؟ گرفتگی شدید در طول دوره پریود و همچنین درد و فشار مزمن لگن. دکتر سینگ می‌گوید: “ممکن است تا یک هفته قبل از قاعدگی گرفتگی و درد وجود داشته باشد که پس از پایان دوره نیز ادامه پیدا کند.”

به خاطر داشته باشید یکی دیگر از علائم خونریزی طولانی مدت و شدید پریود است. با پزشک زنان صحبت کنید.

عوامل درد لگن: بیماری التهابی لگن (PID)

PID نتیجه یک عفونت باکتریایی است که اغلب به دلیل یک عفونت مقاربتی مانند سوزاک یا کلامیدیا رخ می‌دهد. عفونت می تواند رحم، لوله های فالوپ، تخمدان ها، واژن یا دهانه رحم را تحت تاثیر قرار دهد.

درد آن چطور است؟ درد در دو طرف پایین شکم و کمر. این اتفاق می تواند در هر زمانی از چرخه شما اتفاق بیفتد.

به خاطر داشته باشید تب، تهوع، استفراغ، لکه بینی، ترشحات غیرطبیعی واژن و درد یا سوزش در حین رابطه جنسی یا ادرار کردن همگی از علائم PID هستند. باید با آنتی بیوتیک درمان شود.

یکی از دلایل درد لگن: آپاندیس

آپاندیس یک کیسه کوچک در انتهای روده بزرگ شماست. می تواند عفونی، ملتهب، تحریک شده و متورم شود.

درد آن چطور است؟ سینگ می‌گوید: “از ناف شروع می‌شود، سپس می‌تواند به ربع راست [سمت پایین شکم] حرکت کند.”

به خاطر داشته باشید تب، تهوع و استفراغ از دیگر علائم هستند. اگر این موارد را تجربه می کنید، به دنبال کمک پزشکی باشید.

دلایل درد لگن : سندرم مثانه دردناک

پزشک شما ممکن است سندرم مثانه دردناک را سیستیت بینابینی را نیز بنامد.

درد آن چطور است؟ زمانی که مثانه پر می شود، درد وجود دارد، وقتی مثانه پر است، درد شدید است. دکتر سینگ می‌گوید: “ممکن است احساس نیاز فوری به دستشویی رفتن و شاید درد لگن و علائم گرفتگی نیز وجود داشته باشد.”

به خاطر داشته باشید که مرکبات، کافئین و نوشیدنی های گازدار ممکن است محرک این درد باشند.

یکی دیگر از دلایل درد لگن: مشکلات روده

بیماری های التهابی روده، که شامل بیماری کرون و کولیت اولسراتیو می شود، می تواند منبعی برای گرفتگی و درد لگن باشد. سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یکی دیگر از دلایل احتمالی است.

درد آن چطور است؟ گرفتگی ناگهانی در شکم یا روده که با عادات نامنظم روده همراه است.

به خاطر داشته باشید علائم دیگر عبارتند از نفخ، گاز گرفتگی، سوزش سر دل، زخم های دهان و تغییرات روده مانند اسهال یا یبوست. گرفتگی همراه با خونریزی مقعدی باید بلافاصله توسط پزشک برطرف شود.

یکی از عجیب‌ترین دلایل درد لگن: درد کف لگن

کف لگن نواری از عضلات است که از اندام های لگن حمایت می کند. اگر کف لگن ماهیچه های سفت و منقبض داشته باشد، می تواند منجر به درد شود. این وضعیت میالژی کف لگن یا درد کف لگن نیز نامیده می شود. و ممکن است به ویژه برای افرادی که دارای سایر بیماری های مزمن هستند (مانند آندومتریوز) بیشتر رخ دهد. همچنین ممکن است به دلیل بارداری، زایمان یا جراحی لگن این درد بوجود بیاید.

دکتر سینگ می گوید: “این راهی است که بدن سعی می کند از آن ناحیه در برابر ضربه محافظت کند. این در واقع یکی از شایع ترین، ناشناخته ترین و تشخیص داده نشده ترین دلایل درد است.”

درد آن چطور است؟ برای برخی، این احساس درد، همچون سوزشی در ناحیه لگن است. برای برخی دیگر، ممکن است بصورت یک درد تیراندازی شبیه اسپاسم باشد و می تواند با رابطه جنسی، استفاده از تامپون یا معاینه واژن همراه باشد.

به خاطر داشته باشید که یک فیزیوتراپ کف لگن یا سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می تواند به تمرین مجدد عضلات برای آرامش کمک کنند.

اگر درد لگن ناگهانی، شدید و همراه با تب یا خونریزی شدید دارید، به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید. با این حال، درد کمتر شدید یا مزمن نیز ارزش گفتگو با یک متخصص مراقبت های بهداشتی را دارد.

دکتر سینگ می‌گوید: “من فکر می کنم که هر دردی که بر کیفیت زندگی تاثیر می گذارد باید مورد توجه قرار گیرد. اگر خوب کار نمی کنید؛ اگر این دردها روی کار یا مدرسه شما تأثیر می گذارد، با کسی صحبت کنید.”