مقدمه
همانطور که می‌دانید دوران شیردهی برای مادران همواره دارای چالش‌هایی است. یکی از این موارد، مصرف دارو در این دوران است. مادرانی که مجبور به مصرف دارو هستند، همواره نگران این مسئله هستند، که هر لحظه ممکن است با داروی مصرفی خود، به کودکشان آسیب برسانند. به همین دلیل ما برای کاهش نگرانی مادران، در این مطلب به توضیح در مورد مصرف دارو در دوران شیردهی پرداخته‌ایم.
شیردهی
به دلیل تاثیرات مهمی که شیردهی در زندگی کودکان دارد، مادران شیردهی را شروع می‌کنند. در این مسیر احتمالا بسیاری از افراد در مورد مشکلات و نگرانی‌های شیردهی، مواردی را می‌گویند. اما آیا در مورد حل مشکلات شیردهی نیز اطلاعاتی را در اختیار شما می‌گذارند؟
به طور مثال آیا کسی به شما گفته است، که چه داروهایی را نباید در دوران شیردهی مصرف کنید؟
مصرف دارو در دوران شیردهی
آیا نمی‌دانید داروهایی که مصرف می‌کنید، برای کودکتان که شیر شما را می‌خورد، بی‌خطر است یا خیر؟
در پاسخ به این سوال، در ابتدا یک نفس عمیق بکشید و نگران نباشید. چرا که خبرهای خوبی در مورد این مسئله در ادامه آورده‌ایم.
به دلیل مشکلات پس از زایمان، ممکن است مادران داروهایی را مصرف کنند. به همین دلیل در کنار سایر مشکلاتی که مادر در دوران پس از زایمان دارد، بیشتر مادران نگران تاثیرات این داروها بر روی شیر خود نیز هستند.
فرقی ندارد دارویی که مادر مصرف می‌کند یک آنتی‌هیستامین باشد یا یک داروی روزانه که برای یک اختلال یا بیماری تجویز شده است، در هر صورت مادران شیرده نگران این مسئله هستند که داروهایی که مصرف می‌کنند، ممکن است روی نوزادانشان تاثیر بگذارد.
تاثیرات داروها
شارون اونگر (Sharon Unger)، متخصص مغز و اعصاب در بیمارستان Mount Sinai در تورنتو است. وی در این مورد می‌گوید: “مراقبت از سلامت مادر، همچنین مراقبت از سلامت کودک است.”
وی در ادامه می‌گوید، مادران باید در مراقبت از کودک خود احتیاط کنند، اما هرگز در مورد مراقبت از خود نباید احساس گناه کنند.
در زمینه‌ی مصرف دارو در دوران شیردهی، گزارش جدیدی در مجله Pediatrics در ایالات متحده منتشر شده است. طبق این گزارش، تعداد کمی از داروها وجود دارند، که در شیر مادر با غلظت‌های بالا وارد می‌شوند تا خطری را برای نوزادان ایجاد کنند.
این خبر به ویژه برای خانم‌هایی که به داروهای ضد افسردگی یا ضد اضطراب احتیاج دارند، بسیار مهم است. چرا که ممکن است به طور نامناسب به آن‌ها برای از شیر گرفتن نوزادان یا ترک داروهایشان توصیه‌هایی شود.
گیدئون كورن (Gideon Koren)، متخصص اطفال و مدیر Motherisk در بیمارستان برای كودكان بیمار در تورنتو است. در این زمینه می‌گوید: “در بیشتر موارد هیچ دلیلی وجود ندارد كه مجبور شوید بین مصرف دارو و شیردهی یکی را انتخاب كنید.” البته این بدان معنا نیست که ما می‌توانیم هر گونه قرص یا دارویی را کورکورانه مصرف کنیم.
(Motherisk : سازمانی است که مشاوره به روز برای زنان باردار و شیرده و پزشکان آن‌ها را ارائه می‌دهد.)
علاوه بر موارد گفته شده، دانستن عوارض جانبی هر دارویی که برای شما تجویز می‌شود یا بدون نسخه، بسیار مهم است. همچنین باید مراقب علائم مشابه در کودک خود نیز باشید.
بررسی تاثیرات داروها
در این قسمت برخی از داروهایی که مصرف آن‌ها در دوران شیردهی بلامانع است و همچنین داروهایی که مادران نباید مصرف کنند، گفته شده است.
آنتی‌بیوتیک‌ها
متخصص اطفال کورن می‌گوید، آنتی‌بیوتیک‌ها می‌تواند تعادل سالم باکتری‌های روده را مختل کنند. به همین دلیل مراقب مشکلات گوارشی مانند اسهال باشید و بلافاصله آن‌ها را به پزشک خود گزارش دهید.
آنتی‌هیستامین‌ها
همچنین برخی از آنتی‌هیستامین‌ها می‌توانند باعث خواب‌آلودگی شوند، که باید تحت کنترل قرار گیرد. چرا که ممکن است نوزاد تازه‌متولدشده با خواب بیش از حد، تغذیه را از دست بدهد.
کدئین و اکسی‌کدون
کدئین و اکسی‌کدون، گاهی اوقات برای کنترل درد بعد از سزارین تجویز می‌شود. مصرف این نوع داروها نیز در صورت استفاده‌ی صحیح، با شیردهی سازگار است.
البته به مادران توصیه می‌شود از نوزادان خود در زمینه‌ی خواب‌آلودگی، قفل نشدن، مکیدن ضعیف و افزایش وزن کم مراقب کنند. همچنین در صورت امکان، ترجیح داده می‌شود که مادران جدید فقط چهار روز از این داروها استفاده کنند. چرا که متخصص اطفال کورن در این مورد اینطور می‌گوید: “در روز چهارم کودک خیلی بیشتر شیر می‌خورد و دارو بیشتر در سیستم او وارد می‌شود.”
با وجود این که برخی از داروها مصرفشان با رعایت برخی نکات بلامانع است، با این حال باید گفت داروهایی وجود دارند که مصرف آن‌ها در دوران شیردهی ممنوع است.
داروهای مخصوص سرطان
داروهایی که برای درمان سرطان استفاده می‌شوند، مانند فنوباربیتال ( آرام‌بخش) و آمیودارون ( برای بی‌نظمی در ریتم قلب)، همگی به شیر مادر در سطوح غیر ایمن راه پیدا می‌کنند.
داروهای گیاهی
متخصص مغز و اعصاب اونگر و متخصص اطفال کورن توصیه می‌کنند، که در مورد داروهای گیاهی نیز مادران احتیاط کنند. چرا که اثرات این نوع از داروها به درستی بررسی نشده است.
مواد مخدر
هرگونه اثر قرار گرفتن در معرض مواد مخدر در شیر مادر بیشترین خطر را برای نوزادان نارس، نوزادان تازه‌متولدشده و نوزادانی که کلیه‌ی آن‌ها عملکرد ضعیف دارد، ایجاد می‌کند. همچنین این خطر برای نوزادان سالم که شش ماه یا بیشتر هستند، کمترین است.
سخن آخر
متخصص اطفال کورن می‌گوید، نگرانی‌های خاص در مورد سلامتی مادر و همچنین سلامتی و سن کودک باید در هنگام توصیه در مورد استفاده از داروها در دوران شیردهی در نظر گرفته شود.
در نهایت سعی کنید نگرانی‌های خود را به همراه لیستی از همه‌ی داروهایی که مصرف می‌کنید را با پزشک خود در میان بگذارید. همچنین سعی کنید آرامش خود را حفظ کنید.
متخصص اطفال كورن می‌گوید: “معمولا مزایای شیردهی بیش از خطرات احتمالی است.”
