سلامت پوست کودکان و راهکارهای موثر برای محافظت از آن 

مقدمه

مرطوب کردن پوست کودک، می‌تواند از آلرژی غذایی و سایر مشکلات مراقبت از پوست کودک که باید بدانید جلوگیری ‌کند. محصولاتی که روی پوست کودک خود استفاده می‌کنید، می‌توانند تأثیر مادام العمر داشته باشند. به همین دلیل است که شما باید دو بار مواد شوینده و صابون‌های لباس کودک را شست‌وشو دهید. همچنین از استفاده از رایحه معطر خودداری کنید و سعی کنید پوست را مرطوب کنید. علاوه بر این از پاک کردن میکروبیوم پوست جلوگیری کنید. موارد گفته شده، گوشه‌ی کوچکی از نکات مربوط به مراقبت‌های پوست کودک است. ما در ادامه به توضیح در مورد سلامت پوست کودکان پرداخته‌ایم.

تجربه یک مادر

رویا به خاطر اتفاقی که برای پسر 7 ماهه‌اش رادین، رخ داد، متحیر شد. پوست او قرمز و تحریک شده بود. این اتفاق فقط در یک نقطه روی شکمش افتاده بود.
این در حالی است، که رادین اخیرا شروع به دندان درآوردن کرده بود، بنابراین آب دهانش بسیار زیاد می‌ریخت. هنگامی که رادوین در حال بپربپر کردن در Jolly Jumper بود، بسیار خوشحال بود. در همین حین آب دهانش قطره قطره لباسش را خیس می‌کرد و سپس روی پوست او مالیده می‌شد. در نهایت باعث شده بود قسمتی از شکم او تحریک و قرمز شود.
این تجربه یادآور این مسئله است، که پوست کودکان حساس، نرم و لطیف‌تر از هر چیز دیگری است.

رویا که یک مادر و پزشک طب سنتی است، بیان می‌کند، پوست کودک تازه است و تاکنون در معرض چیزی در محیط خارج قرار نگرفته است. در عین حال پوست نوزادان اولین خط دفاعی آن‌ها در برابر محیط زیست است.

حساسیت پوست کودک

Sam Cammisuli متخصص پوست کودکان در تورنتو، بیان می‌کند، که پوست را به عنوان دیواری ساخته شده از آجر و ملات است، که چیزهای خوب و سالم را مانند آب و چیزهای بد را مانند باکتری‌ها، مواد حساسیت‌زا، گرد و غبار و پوست و مو حیوانات (animal dander) را در درون خود نگه می‌دارد.
اگر کودک شما اگزما که به آن درماتیت آتوپیک نیز گفته می‌شود، دارد، مثل این است که کودک شما دارای اتصالات ملات شل است، که به یک دیوار متخلخل تبدیل شده است. این اتفاق در نهایت منجر به خارج شدن آب و وارد شدن مواد تحریک کننده می‌شود.

همانطور که نوزادان رشد و نمو می‌کنند و پوست آن‌ها در معرض دنیای خارج قرار می‌گیرد، مسائلی مانند بثورات پوشک، سوزش و خشکی پوست اتفاق می‌افتد.
خوشبختانه، برخی موارد عملی، مانند مرطوب کردن پوست کودک و اجتناب از برخی مواد و محصولات وجود دارد، که والدین می‌توانند برای محافظت و جلوگیری از مشکلات عمده پوستی کودک خود انجام دهند.
تحقیقات نوظهور و جدید، به ما درک بهتری از میکروبیوم پیچیده پوست (skin microbiome) می‌دهد. همچنین اینکه چگونه مراقبت از پوست کودک می‌تواند از بروز حساسیت جلوگیری کند.

راهکارهای مراقبت از پوست

در ادامه‌ی مقاله راهکارهایی برای مراقبت از پوست کودکان ارائه شده است. همچنین در رابطه با این راهکارها، نظر متخصصین مختلف نیز آورده شده است.
اسامی متخصصین که نظرات و توصیه‌هایشان در این مقاله آورده شده است، به صورت زیر می‌باشد:

• Sam Cammisuli، متخصص پوست کودکان در تورنتو
• Bill Mohn، استاد میکروبیولوژی و ایمونولوژی
• Donald Leung، رئیس آلرژی کودکان و ایمونولوژی بالینی
• Joseph Lam، مشاور متخصص پوست در بیمارستان کودکان

عطر و خوش‌بوکننده‌ها

اولین مورد در رابطه با سلامت پوست کودکان به عدم استفاده از عطرها و رایحه‌های خوش‌بو‌کننده مربوط است.
زمانی که به فروشگاه می‌روید، بخش محصولات مربوط به کودک، پر از گزینه‌هایی برای پاک‌کننده‌ها، شامپوها و مرطوب کننده‌ها است. در حین خرید، محصولات بدون عطر را خریداری کنید. به این دلیل که محصولات دارای رایحه می‌توانند پوست کودک شما را تحریک کنند. همچنین استفاده از آن‌ها با افزایش سن، خطر ایجاد حساسیت تماسی به رایحه‌های مختلف را افزایش می‌دهد.
این خطر برای 10 تا 20 درصد نوزادان مبتلا به اگزما بیشتر است. نود درصد بیماران مبتلا به درماتیت آتوپیک قبل از پنج سالگی به آن مبتلا می‌شوند، که اغلب از نوزادی شروع می‌شود.
همچنین محصولات با رایحه می‌توانند شرایط را برای کودکی که دارای اگزما است، وخیم‌تر کند و خارش و قرمز شدن را در پوست کودک بدتر کند.

مرطوب‌کننده

برای جلوگیری از آلرژی، از مرطوب کننده استفاده کنید. مرطوب کردن پوست نوزاد فقط برای حفظ لطافت و نرمی پوست کودک نیست، بلکه مرطوب کننده می‌تواند از آلرژی غذایی نیز جلوگیری کند. دلیل این امر این است، که با مرطوب سازی از موانع پوستی محافظت می‌کنید و از ورود مواد آلرژی‌زا مانند باقی‌مانده‌ی (تفاله یا پوست‌ها) بادام زمینی و تخم مرغ به بدن از طریق ترک‌های پوست جلوگیری می‌کنید.
والدین باید بدانند، که پوست مانند دهان نیست که از آن برای تغذیه و خوردن استفاده شود. بنابراین، اگر مواد غذایی از طریق پوست عبور کنند، پوست به عنوان یک عضو، به طور طبیعی واکنش‌های آلرژیک ایجاد می‌کند. تصور می‌شود، که این نکته می‌تواند توضیح دهد، که چرا بسیاری از نوزادان مبتلا به اگزما، دچار آلرژی غذایی می‌شوند.

زمان مناسب مرطوب کردن پوست، درست بعد از زمان استحمام است که پوست کودک هنوز مرطوب است. بعد از بیرون آوردن کودک از وان، از یک پماد یا کرم استفاده کنید، تا رطوبت پوست کودک را حفظ کند.
در مرطوب کردن پوست کودک، از لوسیون استفاده نکنید. چرا که این محصولات تمایل دارند حاوی آب بیشتری باشند و دارای الکل باشند، که هر دو مورد باعث خشک شدن پوست می‌شوند. بنابراین از این محصولات برای کوچولوی خود استفاده نکنید.

باکترهای

شاید تعجب کنید، اما مورد بعدی در مورد سلامت کودکان مربوط به باکتر‌ی‌ها است. باکتری‌ها‌ی پوست را از بین نبرید.
احتمالا نام میکروبیوم (microbiome) روده را شنیده‌اید، باید بگوییم که پوست نیز دارای میکروبیوم است. میکروبیوم پوست، یک جامعه یا مجموعه‌ای از میکروارگانیسم‌ها (microorganisms) است که شامل باکتری‌های زیادی است، که روی پوست زندگی می‌کنند. این مسئله طبیعی است و در واقع برای ما نیز مفید است.

درک ما از میکروبیوم هنوز در حال پیشرفت است، اما نظریه‌ی فعلی این است، که میکروبیوم ما در اوایل زندگی ایجاد شده است. همچنین شواهد زیادی وجود دارد که نشان می‌دهد، قرار گرفتن نوزادان در معرض باکتری، به هر دلیلی، می‌تواند موجب ایجاد یک سیستم ایمنی سالم شود. علاوه بر این به طور بالقوه از آلرژی‌ها، یا اگزما و سایر بیماری‌ها محافظت می‌کند.

با وجود مطالب گفته شده، باید بدانید که افراط نه تنها در این مسئله بلکه در هیچ چیز دیگری خوب نیست. چرا که بدیهی است که بهداشت بسیار مفید است. با این حال شما نمی‌خواهید قطعا در هنگام تمیز کردن پوست کودک خود، آن را از باکتری‌ها یا سایر میکروارگانیسم‌های زنده پاک کنید. ( با این حال قطعا شما نمی‌خواهید پوست کودک خود را استرلیزه کنید).
به عنوان مثال اگر کودک شما درحین غذا خوردن خود را کثیف کرده است، برای تمیز کردن او به جای استفاده از پاکننده، با یک حوله مرطوب کودک خود را تمیز کنید.

توجه کنید، فقط به دلیل مهم بودن میکروبیوم پوست، تصور نکنید که باید به دنبال محصولی باشید، که ادعا می‌کند که میکروبیوم را متعادل می‌کند. چرا که کارشناسان بیان می‌کنند، کارآیی این محصولات مشخص نیست و هنوز برای نتیجه‌گیری دقیق از تحقیقات میکروبیوم پوست خیلی زود است.

پیشنهاد ما: مطالعه مقاله‌ی علائم حساسیت نوزادان.

مواد شوینده

نکته‌ی بعدی در مورد سلامت پوست کودکان این است، که باید لباس‌های کودکان را دوبار بشویید تا مواد شوینده در آن‌ها باقی نماند.
مواد شوینده موجود در صابون لباسشویی همچنین می‌تواند باعث واکنش پوست کودک شود. مواد شوینده با استخراج لیپیدها و پروتئین‌ها در موانع پوست (skin barrier) (آجرها و ملات)، مستقیماً به پوست آسیب می‌رسانند. در نتیجه باعث خشکی بیشتر یا بدتر شدن اگزما می‌شوند.
به همین دلیل والدین باید لباس کودک خود را فقط یک یا دوبار با آب بشویند تا مواد شوینده‌ای در لباس‌های کودک باقی نماند.

پاک کننده‌های ملایم لباس، مانند آن مواردی که ملایم یا بدون عطر هستند، به طور معمول حاوی غلظت کمتری از مواد شوینده هستند. با این حال باز هم دوبار شستن لباس‌های نوزاد مهم است و نباید به دلیل غلظت کمتر مواد شوینده برخی از محصولات، از این امر غفلت کنید. در واقع مسئله مهم این است، که از مواد شوینده‌‌ای که ممکن است در لباس کودک باقی‌مانده باشند، خلاص شوید.
به همین دلیل با اینکه استفاده از دستمال مرطوب راحت است، اما استفاده از دستمال مرطوب کودک توصیه نمی‌شود. بنابراین، توصیه می‌شود، به جای استفاده از این گونه دستمال‌ها که حاوی مواد شوینده هستند، روی پوست کودک خود، از دستمال‌های ساده استفاده کنید. توجه کنید این دستمال‌ها باید بدون عطر باشند و نرم و با حداقل اصطکاک باشند.

حمام کودکان

کودکان پس از حمام کردن نیاز ندارند، که کاملا تمیز باشند. این احساس معمولاً در نتیجه سلب کلیه روغن‌ها از پوست است، که می‌تواند برای نوزادان مضر باشد. زیرا عملکرد طبیعی موانع پوست را مختل کرده و باعث خشکی بیشتر پوست می‌شود.
در رابطه با حمام کردن نوزادان، اساسش این است، که هر روز یک حمام کوتاه کافی است. همچنین در بیشتر موارد کودکان واقعا به صابون یا پاک کننده در حمام نیاز ندارند .مگر اینکه پوشک خود را کثیف کرده باشند یا هر گونه کثیف کاری دیگری که نیاز به استفاده از این مواد را دارد. به طور کلی آب به تنهایی خوب است.

هنگامی که کودک را از حمام خارج می‌کنید، از مالیدن با حوله و از بین بردن رطوبت که می‌تواند به نفع پوست کودک باشد، خودداری کنید. در چنین شرایطی شما می‌توانید کودک را با حوله‌اش بپیچید که سرما نخورد. اما نیازی نیست که حوله را روی پوست کودک بکشید و اصطکاک ایجاد کنید.

احتمالا بسیاری از والدین برای اینکه کودکشان لذت بیشتری از حمام کردن ببرد، یک وان پر کف برای حمام کردن کودک خود آماده می‌کنند. این روش درست است که برای کودک لذت بخش و سرگرم کننده است، اما باید بدانید که باعث خشک شدن بیشتر پوست کودک می‌شود.
بنابراین، به خصوص اگر کودک شما اگزما دارد، خیلی معمولی و بدون کف اضافی کودک خود را حمام کنید.

بثورات پوشک

از جوش‌ها و بثورات پوشک بر روی بدن کودک خود جلوگیری کنید و در صورت ایجاد این مشکل حتما آن را درمان کنید. بثورات پوشک هنگامی ایجاد می‌شود، که پوست کودک شما با ترکیبی از ادرار و مدفوع در تماس باشد.
پوشک‌های یکبار مصرف بسیار جاذب هستند و می‌توانند ادرار کودک را به خود جذب کنند. به همین دلیل بثورات پوشک مانند گذشته برای کودکان رایج نیست.
با این حال هنوز هم تغییر مداوم پوشک می‌تواند به شما اطمینان دهد که پوست کودک برای مدت طولانی با ادرار و مدفوعش تماس ندارد. همچنین استفاده از کرم پوشک غلیظ، مانند محصولات روی یا نفت (مانند وازلین) نیز می‌تواند مانعی ایجاد کند و از سوزش جلوگیری کند.

از زمان استفاده از Jumly Jumper، رادوین چند مورد دیگر از مشکلات پوستی مانند بثورات پوستی بسیار وخیم، را تجربه کرده است. با این حال مادر او همه چیز را جدی گرفته و سعی کرده است پوست کودک خود را مرطوب نگه‌ دارد. همچنین از استفاده از مواد تحریک کننده مانند محصولات بسیار معطر خودداری می‌کند.