مقدمه
برخی از مادران به دلایل مختلفی در سنین پایین اقدام به باردار شدن نمی‌کنند. به همین دلیل در سنین بالا اقدام به بارداری می‌کنند. این در حالی است که شاید از مشکلات بارداری در سنین بالا اطلاعاتی نداشته باشند. به همین دلیل ما در این مطلب به توضیح در مورد بارداری در سنین بالا پرداخته‌ایم. با ما همراه باشید تا مطالب مفیدی در این زمینه فراگیرید.
بارداری
باردار شدن همواره برای مادران همراه با چالش‌ها و دغدغه‌های مختلف بوده است. به طور قطع نمی‌توان از مشکلات دوران بارداری اجتناب کرد. بنابراین، باید به دنبال راهکارهایی برای مدیریت این مشکلات بود. از جمله‌ی این مشکلات می‌توان به یبوست در دوران بارداری، انقباضات دوران بارداری، تکرار ادرار در بارداری و … اشاره کرد. موارد نام برده شده و سایر موارد دیگری که وجود دارند، برای زمانی هستند که تقریبا همه چیز نرمال است.
حال اگر مشکلی در این بین وجود داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟ به طور مثال اگر مادر در سنین بالا اقدام به باردار شدن کرده باشد، این مشکلات چه تغییری می‌کنند؟
در ادامه‌ی این مطلب به توضیح در مورد بارداری مادران در سنین بالا و پاسخ به این سوالات پرداخته‌ایم.
باردار شدن در سنین بالا
باردار شدن در سن بالا برای مادران همراه با خطراتی است. اما خبر خوب این است که 35 سالگی صرفا نقطه‌ی شروعی برای سن بالای مادر است. چرا که خطرات تا بالای 40 سالگی به طور قابل توجهی افزایش نمی‌یابند، و حتی پس از آن زمان نیز معمولا در زنانی که اولین فرزند خود را باردار هستند، خطر بیشتر است.
به گفته‌ی پزشک متخصص کینا براکن (Keyna Bracken)، این خطر بیشتر به دلیل این است این گروه از مادران برای بار اول است که باردار می‌شوند. به همین دلیل چون سن مادر بالا است و تجربه‌ی اول نیز است، برای بدن این اتفاق سخت‌تر خواهد بود.
خطر سقط جنین
کینا براکن در این مورد می‌گوید، کیفیت تخمک با افزایش سن کاهش می‌یابد. بنابراین، احتمال بیشتری وجود دارد که تست بارداری مثبت در نهایت به یک بارداری سالم ختم نشود.
وی همچنین می‌گوید: “کیفیت ضعیف تخمک همچنین می‌تواند منجر به اختلالات ژنتیکی بیشتری مانند سندرم داون، تریزومی 18 و سقط جنین شود.”
همانطور که گفته شد ممکن است مادرانی که در سنین بالا اقدام به بارداری می‌کنند، سقط جنین را تجربه کنند. در چنین شرایطی چه کاری باید انجام داد؟ تجربه سقط جنین در سنین بالا چقدر می‌تواند برای یک مادر دردناک باشد؟
مادر در هر سنی که باشد، سقط جنین اتفاق ناگوار و ناراحت‌کننده‌ای برای او است. بنابراین، بهتر است مادرانی که در سنین بالا اقدام به بارداری می‌کنند، به این مسائل نیز فکر کنند.
علاوه‌بر گفته‌های پزشک کینا براکن، آمار سقط جنین نیز گویای سقط جنین بیشتر در سنین بالا نسبت به سقط جنین در سنین پایین است. چرا که سقط جنین در بین سن 25 ساله‌ها حدود 10 درصد است، در 35 سالگی به حدود 20 درصد می‌رسد و سپس در اواسط دهه 40 به 50 درصد می‌رسد.
عوارض بارداری
در دوران بارداری مادران در معرض مشکلات و مسائل مختلفی قرار می‌گیرند. گفتنی است که خطر بسیاری از عوارض مانند دیابت بارداری، افزایش فشار خون، مشکلات جفت و زایمان، با افزایش سن، افزایش می‌یابد. به طور مثال، افزایش فشار خون می‌تواند باعث پره‌اکلامپسی شود. البته همه‌ی مادران به یک اندازه در معرض خطر نیستند.
سابینا فلا (Sabina Fella)، ماما، در همین مورد می‌گوید، به طور کلی بدون توجه به سن مادر، سالم وسلامت بودن مادر قبل از بارداری و در طول بارداری، می‌تواند کمک‌کننده باشد. این به معنای خوب غذا خوردن، ورزش کردن، ترک سیگار و نوشیدنی، کاهش استرس و استراحت کافی است. چرا که به طور مثال، مواردی مثل مصرف الکل باعث ایجاد اختلال آثار جنینی الکل در کودکان می‌شود. بنابراین، داشتن زندگی سالم بسیار می‌تواند کمک‌کننده باشد.
غربالگری
در شرایطی که احتمال در معرض خطر گرفتن مادر و جنین وجود دارد، غربالگری یک مسئله مهم و کلیدی است.
با توجه به خطر بیشتر بیماری‌های ژنتیکی، توصیه می‌شود که پزشکان به زنان 35 ساله و بالاتر توصیه کنند که غربالگری استاندارد قبل از تولد را در حدود هفته 12 بارداری انجام بدهند تا خطر هر گونه ناهنجاری کروموزومی را تشخیص بدهند.
همچنین به دلیل این که زنان بالای 40 سال حداقل سه برابر بیشتر از زنان جوان‌تر در معرض ابتلا به دیابت بارداری هستند، آزمایش استاندارد غربالگری گلوکز که معمولا بین هفته‌های 24 بارداری تا 28 بارداری انجام می‌شود، اهمیت ویژه‌ای دارد.
پزشک متخصص براکن در مورد عوارض بارداری می‌گوید، مراقبت از هر گونه عارضه احتمالی به این معنی است که می‌توان آن‌ها را در اسرع وقت مدیریت کرد. بنابراین، بهتر است نسبت به مراقبت‌ها و توصیه‌هایی که در دورن بارداری به شما می‌شود، هوشیاری باشید.
زایمان
بیش از نیمی از مادران 40 ساله و بالاتر اغلب به دلیل یک عارضه پزشکی، زایمان بریچ یا القای زایمان توسط پزشک یا ماما، سزارین می‌شوند. زایمان بریچ زمانی اتفاق می‌افتد که جنین با پا یا باسن به دنیا می‌آید. القای زایمان نیز برای زمانی است که فرآیند زایمان طبیعی کند پیش‌می‌رود، به همین دلیل پزشک از راهکارهایی برای سرعت بخشیدن به این فرآِیند استفاده می‌کند.
القای زایمان در میان مادران با سن بالاتر شایع‌تر است که این به دلیل افزایش خطر مرده‌زایی در اواخر بارداری است. به مرگ جنین بعد از هفته 20 بارداری مرده‌زایی گفته می‌شود.
محققان دانشکده پزشکی ییل دریافتند که زنان 40 تا 44 ساله در 39 هفتگی خطر مرده‌زایی مشابهی با زنان 25 تا 29 ساله در 42 هفتگی داشتند.
در نتیجه، انجمن SOGC کانادا پیشنهاد می‌کند که زنان 40 ساله به بالا باید در هفته 39 بارداری، بارداری پست ترم (post-term) در نظر گرفته شوند. حاملگی پست ترم، بارداری است که بیش از 42 هفته طول بکشد.
با این حال، اگر هدف شما زایمان طبیعی است، ماما Fella توصیه می‌کند، که در مورد گزینه‌های زایمان با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی خود صحبت کنید.
آزمایش NIPT
اگر غربالگری استاندارد قبل از تولد نشان‌دهنده ناهنجاری‌های ژنتیکی باشد، یک آزمایش خون جدیدتر به نام آزمایش غیرتهاجمی قبل از تولد (NIPT) می‌تواند برخی از شرایط را با دقت بیشتری بررسی کند.
توجه کنید که غربالگری استاندارد قبل از تولد شامل آزمایش خون و سونوگرافی در حدود هفته 12 بارداری است.
در حالی که NIPT هزینه‌بر است، اما می‌تواند به زنان باردار کمک کند تا تصمیم بگیرند که آیا آزمایش آمنیوسنتز انجام بدهند یا خیر. آزمایش آمنیوسنتز خطر کمی سقط جنین را به همراه دارد.
